很多人經常咨詢，男朋友或女朋友是慢性乙肝病毒感染者，和他/她發生了無保護措施的性行為，會不會導致我的感染？

首先確認有無抗體

說實話，遇到這種問題必須得去醫院明確一下自己乙肝五項到底是什麼樣子的。

其實許多人在發生關系之前已經打過疫苗，已經產生了保護性抗體，就不用擔心無保護行為感染乙肝病毒的問題。

如果沒有打過乙肝疫苗既往查乙肝五項全部都是陰性，那麼需要注意通過無保護性行為感染乙肝病毒的風險。

具體的風險及概率有多大？

HBV的傳播方式在各地區存在著明顯的差異。

比如過去在中國，母嬰垂直傳播占絕大多數，血液接觸和性接觸次之。

而且乙肝疫苗的接種使母嬰垂直傳播的風險明顯降低。

目前新發乙肝病毒感染者，和血液傳播或性傳播分不開的。

其實也並不是發生了乙肝病毒的性暴露就一定會成為慢性感染者。

因為成人接觸乙肝病毒後，至少有80%的機會能夠自發清除病毒，從而達到臨床自愈。

夫妻生活多年也沒有感染，原因為何？

有很多夫妻有一方是HBV感染者的，他們在一起生活這麼多年都沒有發生乙肝病毒的傳播到底是什麼原因呢？

性傳播在美國可以占到乙肝病毒傳播的35%。

已經有研究數據表明，在美國，有多個性夥伴，性濫交，男男性行為，性傳播疾病等都是促成乙肝病毒通過性行為傳播的催化劑。

雖然男性精子中可以檢測到乙肝病毒，但是性行為中的乙肝病毒傳播最主要還是發生了粘膜是損傷加上可能有血液的接觸，而且男性更容易把病毒傳給女性，這與艾滋病毒和丙肝病毒的性傳播不謀而合。

這也就解釋了為什麼很多夫妻共同生活這麼久都沒有發生乙肝病毒的傳播，原因是性交的過程中並沒有粘膜的損傷。

當然不是說精子不傳播乙肝病毒，隻不過相對於性交過程中可能發生的血液-粘膜傳播，大多數性交是沒有粘膜損傷或輕微損傷的。

所以有性病或多性夥伴或是嘗試花樣性交的，可能發生乙肝病毒傳播的概率更大一些。

所以在自己乙肝表面抗體沒有的情況下，自己帶保險套或催促對方帶保險套是一種最安全的措施。