肝經濕熱證陰癢的首選方是?

『答案』:A

考點:1.定義:婦女外陰及陰道瘙癢,甚則癢痛難忍,坐臥不寧,或伴帶下增多等,稱為”陰癢”。

2.辨證論治①肝經濕熱證–主症:陰部瘙癢難忍,坐臥不安,外陰皮膚粗糙增厚,有抓痕,黏膜充血破潰,或帶下量多,色黃如膿,或呈泡沫米泔樣,或灰白如凝乳,味腥臭,伴心煩易怒,胸脅滿痛,口苦口膩,食慾不振,小便黃赤,舌體胖大,色紅,苔黃膩,脈圓梁姿弦滑。

治法:清熱利濕,殺蟲止癢。

主方:龍膽瀉肝湯或革薛滲濕湯,外用蛇床子散。

②肝腎陰虛證–主症:陰部瘙癢難忍,幹澀灼熱,夜間加重,或會陰部膚色變淺白,皮膚粗糙,皸裂破潰,眩暈耳鳴,五心煩熱,烘熱汗出,腰酸腿軟,口渣橘幹不慾飲,舌紅苔少,脈細數無力。

治法:滋陰補腎,清肝止癢。

主方:知柏地黃湯加當歸、梔子、白鮮皮。

3.外治法①熏洗盆浴:蛇床子30g,百部30g,苦參30g,徐長卿15g,黃柏20g,荊芥《或薄荷》20g《後下》。

亦可選用市售潔爾陰、潔身純等中藥制劑。

②陰道納藥:橘絕根據白帶檢查結果,針對病源選藥。