女性夫妻房事痛是指女性在夫妻房事時,夫妻房事後自覺女性私部口、外陰、女性私部深部或下腹部感到輕重不等的疼痛。
中醫稱為合陰陽輒痛,房事陰痛。
夫妻房事痛依發生部位分淺痛、深痛兩種。
勃起陰莖剛進入女性私部產生的疼痛為淺痛。
情欲髙潮時,陰莖頂入女性私部深部產生的疼痛為深痛。
夫妻房事疼痛常伴有下腹部疼痛。
疼痛劇烈且反復發作,嚴重者,往往在夫妻房事後數小時疼痛仍不消失,以致不得不完全拒絕夫妻房事。
引起夫妻房事疼痛的主要原因是女性私部潤滑功能障礙。
按病理原因可分器質性和功能性兩類。
女性夫妻房事痛是由精神性因素和器質性病變而引起,其原因可單獨存在,亦可二者兼而有之。
在大多數情況下,夫妻房事痛是由精神心理因素或夫妻房事技巧不足,缺乏性知識所引起,由器質性病變引起者是極少數。
但精神心理性障礙的診斷應在排除器官性疾病的情況下才能確立。
一、功能性原因
1,缺乏性知識
有些夫妻房事痛是由於男方在女方尚未進入性興奮狀態,女性私部潤滑尚未充分的情況下將勃起堅硬的陰莖強行進入女性私部而引起。
如這種情況反復發生,就會造成女方的厭惡和恐懼,並形成條件反射,每遇夫妻房事就聯想到疼痛,思想格外緊張,使疼痛更加劇,形成惡性循環。
有些女性性喚起障礙,缺乏性興奮,女性私部一直處於幹澀狀態,勉強夫妻房事會造成疼痛。
2.感情因素
有些女性的發病原因是因夫婦感情不合,對配偶的強烈反感,無法進入角色,激發不起性興奮,女性私部潤滑作用差,幹澀的女性私部,加上心理上的厭惡,加劇了夫妻房事時的不適感。
3,其它因素
如應用抗組織胺藥物、萎縮性女性私部炎、放射性女性私部炎和糖尿病等,都可導致潤滑不夠,女性私部幹澀。
引起夫妻房事時疼痛。
二、器質性原因
一般來說,經醫生系統的檢查,器質性的原因並不難發現。
現將常見器質性疾病所致夫妻房事痛的特點和原因作一簡述。
1.陰唇或女性私部膿腫 表現為局限、銳痛、燒灼感。
2.盆腔組織粘連 表現為深部痛,隨陰莖撞擊和觸及深部而加重,多因盆腔感染,子宮內膜異位症,盆腔手術所致。
3.肛門直腸疾病 表現為疼痛局限或彌漫,常見感染性腸道病,嚴重褥瘡、直腸女性私部瘺。
4.萎縮女性私部炎 外陰、女性私部口、女性私部在夫妻房事時出現銳痛或輕度疼痛。
常由雌激素水平低下引起,如閉經後,垂體功能低下,尿毒症,未治療的特納綜合症等。
5.前庭大腺囊腫 出現外陰或女性私部口疼痛。
6.白塞氏綜合症 疼痛表現多樣,出現陰唇、女性私部潰瘍,常伴有口腔及眼部的病變。
7.外陰皮膚病變 表現為外陰部有燒熱感。
8.子宮內膜炎 表現為夫妻房事時深部的疼痛。
9.子宮內膜異位症 隨夫妻房事動作而感深部疼痛,疼痛類型多異。
疼痛在經前最重,有周期進加深趨向,子宮直腸陷四常可觸及柔軟結節為本病主要特異性體征,常伴有不孕和痛經。
10.外陰手術,傷口愈合不良 常表現為女性私部口銳痛。
11.外陰炎(感染性、化學性) 致外陰灼痛。
12.處女膜殘留或無孔處女膜表現力女性私部口痛,隨夫妻房事動作而加重。
13.性傳播性疾病表現為外部或內部灼熱痛,有性接觸感染史。
14.女性私部炎(萎縮性、感染性、化學性、放射性)表現為灼痛。
15.女性私部潤滑障礙隨陰莖進入與動作有燒灼感和疼痛。
多和藥物(抗組織胺、酚那吣)、Sjogren綜合症、糖尿病、女性私部炎和精神因素。
16.女性私部痙攣表現為陰莖進入困難,在女性私部口或更大范圍引起疼痛。
17.尿道肉阜、尿道憩室、尿道炎、尿道膨出常因夫妻房事動作而加重女性私部口灼痛。
18.陰蒂包皮過長、陰蒂神經炎、陰蒂炎主要為外陰部灼痛。
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