此文刊登在『生命時報』第1593期2022年3月22日星期二 兩性健康 作者翁治委
夢遺,是指男性不因性交而精液自行遺泄的現象。
無夢夢遺簡稱『夢遺』,是在睡眠無夢狀態下精液遺泄且伴有欣快感;有夢夢遺簡稱『夢遺』,是在睡眠伴有性夢狀態下精液遺泄且伴有欣快感;『滑精』是指在睡眠中精液遺泄而無所知,甚至在清醒狀態下因意念或性刺激而精液遺泄,欣快感可有可無。
夢遺是一種正常的生理現象,初次夢遺大致在 12~16 歲,18 歲為 70%,20 歲 為 75% ~80% ,到 45 歲 ,至少有90%的男性曾發生過夢遺。
夢遺的頻率多為每周 1 次或數周 1 次。
如果沒有任何不適,屬於『生理性夢遺』。
若夢遺次數頻繁,或雖夢遺次數不多,但伴有頭昏、耳鳴、健忘、心悸、失眠、腰酸腿軟、精神萎靡等症狀,則屬於『病理性夢遺』,稱為『夢遺綜合征』,影響因素主要有以下幾點:
1.缺乏正確性知識,精神過度緊張。
有些男性青春期後,睪丸酮分泌旺盛,性器官發育迅速,對性刺激極為敏感,思想也過分集中在性問題上,使大腦一直興奮,極易隨時誘發 夢遺。
2.由外生殖器或下尿路疾病引起。
如包莖、包皮過長造成的刺激,需頻繁搔弄外生殖器緩解,就會引發頻繁 夢遺;還有前列腺炎、尿道炎、精囊炎造成炎症刺激,膀胱充盈感等也易誘發夢遺;患前列腺疾病時,由於前列腺充血,脊椎射精中樞 呈病理性興奮,易造成夢遺。
3.劇烈的體力、腦力勞動後,身體困頓虛弱,睡眠深沉,皮質下中樞活動加強,也容易誘發夢遺。
中醫認為,病理性夢遺如不及時治療 ,身體就會虧虛 ,進而引發陽 痿。
治療上,推薦藥物和食療相配合。
食療可選擇蓮子、百合、芡實、金櫻子燉湯;藥物可選中成藥龍膽瀉肝丸、交泰丸、知柏地黃丸、補中益氣丸、水陸二仙丹等,務必在醫生指導 下服用。
西醫治療方面,嚴重者可用雌激素,有其他疾病的則對症下藥,治療外生殖器或下尿路疾病,包皮過長或包莖者應及早做包皮環切術。
患者平時也要注意:正確認識夢遺現象,消除恐懼心理,不要被『一滴精,十滴血』的錯誤觀點誤導;調攝心神,節制房事,禁戒手淫;少進食辛辣厚味的食物;被褥不宜過厚,襯褲不宜過緊;適當進行體育鍛煉,勞逸結合,以調整體內的陰陽平衡。