據《中華人民共和國刑法》第三百六十七條，『有關人體生理、醫學知識的科學著作不是淫穢物品』
僧粉來信：
老師好！我想來分享一下我作為一個輕微蔭道痙攣患者的經歷，希望能幫助到無法插入的姐妹們。
我和男朋友在一起半年，他非處，但我是。
在我們在一起大約兩個月的時候就開始嘗試插入，但是一直沒有成功過，具體表現就是前戲做好的情況下還是進不去，非常痛，並且用潤滑油也不行，即使我npy用力也不行，還出了些血。
我一開始以為是尺寸不合的問題，後面發現放一根手指都會痛。
我又想起我從初中起就嘗試用衛生棉條的時候一直成功不了的經歷。
在網上搜了一下覺得我應該就是蔭道痙攣，主要是由於心理緊張的緣故，蔭道口的肌肉會收縮，導致進不去《感謝電視劇Sex Education的科普》。
研究了一下我就買了一套dilator來進行訓練，就是有幾根不同尺寸的塑料管，需要每天從最小號開始嘗試放入蔭道，然後根據蔭道適應程度從最小號《20mm》放到最大號《35mm》，我大概嘗試了兩個星期，從一開始我緊張地連碰自己蔭道都做不到，到最後可以把最大號放進去。
然後昨天見了男朋友，我們終於成功啦，雖然一開始我還是會緊張有點進不去，但是我盡量讓自己放鬆，尤其是下半身，在很放鬆並且做好潤滑的情況下，真的不會痛，也不會出血！並且由於我對自己的身體也有了解了，我可以自己調整位置，更方便進入。
因為我在國外，這個蔭道擴張的套裝我是在國外買的，我在淘寶上搜了一下沒找到類似的。
不過姐妹們可以嘗試用手指一根一根放進去，每一次在體內停留10到15分鐘，如果感覺一根手指放進身體已經不痛了，就再加一根。
期間一定不能緊張，盡量放鬆，我一般會泡泡澡，或者放點音樂，然後我會看一點小電影讓自己有點感覺。
對了，看到很多人說蔭道痙攣可以塗利卡多因，也就是麻藥，我非常不推薦！這樣隻是治標不治本，並且很不安全，我曾經看到有人用了利卡多因然後男方沒有掌握力度造成大出血的案例。
千萬不要覺得進不去就要男生加大力度，疼痛會讓你更緊張。
總之這就是我解決蔭道痙攣的過程啦，蔭道痙攣也分不同等級的。
最高級的蔭道痙攣可能需要去做手術，姐妹們要做好研究。
《經當事人同意後發出》
僧聲：
謝謝來信。
恭喜你通過系統脫敏法，完成了插入性訓練，也感謝你把心路歷程分享出來，幫助那些有同樣問題的姑娘們。
此處應有掌聲！作為性心理咨詢師我補充一些內容幫助這樣的女性更好地走出困境。
很多女性在遇到這類問題的時候會認為自己是個『怪物』，為什麼對別人來說是那麼享受簡單的事，而對自己來說是那麼痛苦和難受的事。
她們一度希望被灌醉，可以在不知不覺中被人完成破處的動作。
因為她們在做·愛的時候會感覺到強烈的疼痛，而這種疼痛會讓她們感到害怕和恐懼性生活。
根據DSM-5的診斷標準：如果主訴在過去半年的時間裡，持續或反復多次出現以下情況中的1 種《或更多》困難和障礙：
- 1. 性交時蔭道插入；
- 2. 在蔭道 性交或企圖插入時，顯著的外陰蔭道或盆腔疼痛；
- 3. 在蔭道插入之前、期間或之後，對外陰蔭道或盆腔疼痛的顯著的害怕或焦慮；
- 4. 企圖插入蔭道時，顯著的緊張或盆底肌肉緊縮。
除了上述症狀外，該困難和障礙引起個體有臨床意義的痛苦。
需要說明的是上述診斷不能用其他非性功能的精神障礙來更好地解釋，或作為嚴重的關系困擾《例如，性伴侶暴力》或其他顯著的應激源的結果，也不能歸因於某種物質/藥物的效應或其他軀體疾病。
據調查顯示，患有插入障礙的女性約在人群中的比例為1%。
我在過去多年的咨詢中有的患者插入困難長達十年，也有結婚後一兩年的。
女性患者的平均年齡在33歲左右。
通過咨詢，有的效果十分明顯，最後完成插入擁有性福生活，也有在完成插入後出現疼痛，需要持續咨詢和治療的。
對於這類女性，我的建議就是在專業咨詢師的幫助下完成性生活《特別是像僧這樣的》。
如果你的伴侶能夠參與到咨詢，會有事半功倍的效果。
我們主要的工作是：
1， 準確的評估，並給予心理支持。
《通常這樣的女性會伴隨著不同程度的抑鬱和焦慮，需要釋放和宣泄。
同時也需要排除器質性和明確心理原因》
2，提供切實可行有效的訓練方法。
《通常這樣的女性因為恐懼和害怕沒有找到合適自己的方法》
3，提供良好的親密關系互動模式。
《性愛是雙方的，沒辦法完成 性交跟伴侶的溝通和互動中存在一定的問題》
4，給雙方提供性愛技術。
《通常這樣的女性因為對於性愛有羞恥或回避的心態，沒有正規渠道獲取正確的性愛技術，導致在操作上出現困難》
5，其他情感和心理困惑的應對。
另外，非常高興你與我預約咨詢，通常這類咨詢，一個小節6次咨詢可以為一個階段。
根據不同的情況，如果持續時間不是很長，彼此配合一個小節的工作就能取得比較好的進展。
需要特別說明的是：誠如來信所言，錯誤的方法可能造成二次傷害，對解決這一問題造成更多問題。
所以，一方面你要大膽嘗試，另一方面也要對可能出現的『傷害』有所防備。
最後我想說這類問題是典型的心理問題。
我深入這類女性的內心，我發現她們這種軀體化的反應的背後在潛意識中還隱藏著很多秘密，比如對男性群體的不接納，對陰莖的恐懼和害怕等。
這背後還有更多需要心理成長的地方，然而這一切都需要勇氣，我想當你看到這篇文章，開始預約咨詢的時候，那麼問題就開始在解決了。
再次感謝這位同學的分享。
祝好。
每期『僧洞』欄目會發佈一個話題，通過問答的形式呈現，歡迎大家在評論處討論。
如果你也有著讓你疑惑不解又對旁人難以啟齒的困擾，歡迎你投稿告訴僧。
或許你會在這裡找到答案。
僧洞直達郵箱：
[email protected]
來信默認可以公開。
內容請控制在1500字以內，不要小黃文哦。
本文作者
童立
性學研究僧
性心理咨詢師、性教育老師
中國性學會秘書長
《中國性科學》雜志編委
中國性學會培訓認證部主任
註：本文隻代表作者觀點，不代表所在機構觀點。