『答案』：D
考點：1．乳癰的病因病機：乳汁鬱積、肝鬱胃熱、感受外邪。
2．乳癰的臨床表現：多見於產後3～4周的哺乳期婦女。
初起常有乳頭皸裂，哺乳時感覺乳頭刺痛，伴有乳汁鬱積或結塊，乳房局部腫脹疼痛，皮色不紅或微紅，皮膚不熱或微熱。
或伴有全身感覺不適，惡寒發熱，食慾不振，脈滑數。
成膿期患乳腫塊逐漸增大，局部疼痛加重，或有雀啄樣疼痛，皮色焮紅，皮膚灼熱。
同側腋窩淋巴結腫大壓痛。
至乳房紅腫熱痛第10天左右腫塊中央漸漸變軟，按之應指有波動感，穿刺抽吸有膿液，有時膿液可從乳竅中流出，全身症狀加劇。
壯熱不退，口渴思飲，小便短赤，則耐舌紅苔黃膩，脈洪數。
潰後期膿腫成熟，可破潰出膿，或手術切開排膿。
若膿出通暢，則腫消痛減，寒熱漸退，瘡口逐漸愈合。
若潰後膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳絡形成傳囊乳癰。
亦有潰後乳汁從瘡口溢出，久治不愈，形成乳漏者。
3．辨證論治：①氣滯熱壅證：疏肝清胃，通乳消腫。
瓜蔞牛蒡湯加碰悶減。
②熱毒熾盛證：清熱解毒，托裡透膿。
透膿散加味。
③正虛毒戀證：益氣和營托毒。
托裡消毒散加減。
4．在波動感及壓痛最明顯處及時切開排膿。
切口應按乳絡方向並與膿腔基底大小一致，切口位置應選擇膿腫稍低的部位，若膿腫小而淺者，可用針吸穿刺抽膿或用火針刺膿。
5．乳癰的預防與調護：①妊娠5個月後經常用溫開水或肥皂水洗凈乳頭。
乳頭內陷者可經常提拉矯正。
②情緒穩定，忌食辛辣炙爝肥甘厚膩。
③保持乳頭清潔笑盯彎，要定時哺乳。
④乳頭擦傷、皸裂．可外塗麻油或蛋黃油；及時治療其他部位化膿性感染。
⑤逐步減少哺乳時間和次數再行斷乳。
⑥以胸罩或三角巾托起患乳。