門診經常有備孕查精液的朋友，拿到報告單後問我們能不能懷孕？今天我們就簡單的分析一下，如何通過精液報告單，直觀的判斷生育能力。
1、首先要明確，如果最近一周有過量飲酒、過度勞累、X線或CT檢查、泡熱水澡或蒸桑拿這些情況，不建議檢查，這些因素對精子的損傷比較大，可以快速造成精子指標下降。
2、精液質量是有波動的，他會根據男性的體質、飲酒狀況、勞累狀況等有相應的波動，會有時高時低的狀況。
但是如果你的精子活力和密度都很好，大概率表明你的生育能力是沒有大問題的。
但是如果密度或者活力比較低，屬於中重度的少精或者弱精，即使你的身體狀態處於低谷期，也表示你的精液狀態不好，對懷孕有一定的影響。
如果兩次檢查數值都不好，基本上就可以確定對懷孕有一定的影響，需要及時治療。
3、大家看精液報告的時候，不要隻看數值。
我經常在門診反復給大家強調，精液的檢查隨機性很強，經常有波動性。
我們千萬不要隻盯著具體的數值，重點是看數值的區間。
比如說前向運動精子5%或者9%，都在10%的水平以下，都屬於重度弱精，代表的精子活力水平是基本相似的，都說明精子活力很低，懷孕的幾率比較低；前向運動精子34%或者41%，代表的精子活力水平都在正常活力的區間內，說明精子的活力是正常的，懷孕的幾率是比較高的。
再強調一下，大家不要盯著具體的數值，重點看各個指標的區間范圍。
4、精液常規檢查隻是生育能力的其中一個參考指標，雖然很重要，但不是和生育能力呈絕對正相關。
也就是說即使你的活力或者密度比較低，也有懷孕的幾率，反之即使你的活力或者密度很高，也比代表很快就能懷上。
在生殖中心經常就有一部分患者，男女雙方所有的生育相關檢查都是正常的，甚至很好，但是就是懷不上，最後隻能做人工授精或者試管。
5、無論精液質量好壞都建議每個月正常備孕，中藥調理期間也可以正常備孕。
不要因為精液指標不達標就放棄備孕，或者一定要等到指標正常以後再備孕，這個觀點是錯誤的。
正常夫妻備孕期間每個月的懷孕率在10-20%，即使你的指標不是很理想，也是有懷孕幾率的，所以不要放棄每個月僅有的幾天受孕機會。
並且在治療，尤其是中藥調理期間是可以正常備孕的，適當適量的服用中藥，可以改善精液的指標，提高懷孕幾率，並且對精子不會有影響，對於下一代也沒有影響，大家可以放心備孕。
本文系 安徽省中醫院 生殖中心 蔣平 副主任醫師 發佈，未經授權，請勿轉載。
《蔣平，生殖中心副主任醫師，碩士生導師，安徽省名中醫經驗傳承人，中華中醫藥學會中醫生殖委員會委員，中國性學會中西醫結合生殖醫學委員會委員》
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