陰道壁膨出在女性中多見,常會引起排尿功能紊亂,輕度的症狀不明顯,如果重度的陰道壁膨出就會導致排尿困難,尿失禁,性交困難。
陰道壁外露,陰道口擴大,破壞了盆底的第一道防禦機制,也就相應造成了很多婦女的陰道炎高發,還有些女性有下腹墜脹疼痛。
陰道前壁前為膀胱,失去陰道前壁的支撐,膀胱後壁下移,會導致尿失禁或尿瀦留,同理陰道後壁膨出會導致直腸的膨出,出現便秘。
當然,從盆底肌力下降到出現臨床表現需要一段時間,尿失禁的高發年齡為45-55歲,脫垂需手術的多在60歲以上。
有些病人會糾結於宮頸脫垂還是子宮脫垂。
我們就又要強調一個概念了。
子宮,包括宮頸與宮體兩部分,不可分割的兩部分。
所以準確的表述為子宮脫垂,雖然我們臨床上常看到脫出來的是宮頸,但嚴重的子宮脫垂會整個子宮脫出到陰道口外。
陰道壁膨出你是哪一種?
膨出臨床分度:
Ⅰ度(輕度) 陰道前壁膨出已達處女膜緣,尚未出陰道口外。
2.Ⅱ度(中度) 部分陰道前壁膨出已膨出陰道口外。
3.Ⅲ度(重度) 陰道前壁已全部膨出於陰道口外。
體征包括陰道有腫物脫出,壓力性尿失禁,陰道前壁膨出發生壓力性尿失禁的占39%。