你知道中國人工流產的高峰期在幾月嗎？
你可能會覺得是情人節後的3月。
其實，流產的高峰通常在每年的8、9、10 月份。
高考結束和放暑假的年輕大學生在6、7月份不小心犯錯，然後在後面的幾個月『彌補』形成了流產高峰。
我之所以會走上性教育這條路，跟我在讀研的時候，面對過很多女性有流產的經歷有關。
那時負責一個項目是性教育與不孕不育的調研，看過很多人的眼淚和不甘之後，我開始了性教育的科普之路。
這幾年我跟著粉絲一起有很多成長，我發現很多人更關心兩性關系，而那些性知識的科普我也越寫越少，但事實上，我一直覺得知識才是我們強有力的選擇和判斷的後盾，因為知識的缺乏而犯錯，最後我們的可能將自己逼到沒有選擇的餘地。
關於避孕就是非常嚴肅認真的問題，不成功便成人，它可能改變我們整個人生。
所以，我希望所有的年輕人都可以全面的了解避孕知識並身體力行。
在意識上高度重視，在行為上選擇合適自己的避孕方式，並堅持執行。
我按照不同的邏輯給大家梳理了一下目前主流的避孕方法。
首先是根據避孕原理梳理物理方法避孕和醫藥方法的避孕，最後把那些不可靠的避孕方式單獨做了梳理。
我想大家可能並非專業人士，於是我按照常用和非常用的避孕方式再梳理一遍，最後，我在對其中的幾個要注意的細節進行補充，希望大家注意。
我們先梳理一下常見避孕方法中的五種：
01、禁欲
有人戲謔長的醜是最好的避孕。
不要相信有人說去泳池遊泳會懷孕。
除了人工授精，人類懷孕目前還要依賴兩個異性性·行為的發生才能產生。
不過對於性·欲我的態度一向是宜疏不宜堵，禁欲恐怕需要很強的力量去堅持。
如果你有這種力量，還不如在人際關系中練習和成長。
02、男用保險套
關於保險套請先跟我說一句話：全程正確使用質量合格的保險套。
保險套避孕的優點就是既能避孕，又能預防性傳播感染，是目前廣大男女青年的常見選擇。
關於如何正確使用保險套，我之前做過一小視頻。
有的男同學會出現戴套容易疲軟的問題，也可以看之前的文章章鏈接：
03、口服藥物避孕
口服藥物避孕主要分為事前避孕和事後避孕。
需要說明的是事後避孕藥應在事後72小時內服用。
緊急避孕藥其實不是常規避孕方式，而是事後的補救措施。
比如沒有采用避孕措施或避孕套脫落、破裂後采用的一種補救方式。
目前國內的事後避孕藥建議一年服用的次數不超過三次，但是性教育中我們還是會跟年輕人說，如果你不能承擔意外懷孕的風險，那麼你還是應在有需要的時候服用。
因為緊急避孕藥對身體的影響會小於人工流產的風險。
作為事後避孕藥需要說明的是：它隻對上一次性·行為有效。
舉例來說就是晚上做·愛後服用緊急避孕藥後，你們第二天早上如果要性·生活還需要采用避孕措施，如果不采用避孕措施，那麼依然會有懷孕的風險。
需要說明的是，多次服用緊急避孕藥的後果一方面是對女性的身體可能造成一些影響，另一方面，還會極大的降低避孕效果。
緊急避孕藥不是常規避孕方式。
真正常規的避孕方式是短效避孕藥。
現在很多人還是對短效避孕藥有誤解，認為是藥三分毒，覺得可能對身體有影響。
事實上目前來說短效避孕藥是在身體中緩慢釋放激素，對身體的影響不大，還能起到調節月經，治療多囊卵巢的作用。
唯一麻煩的是要記得按照說明書，在一個周期內每天服用。
04、長效可逆避孕方法LARC
(Long Acting Reversible Methods)
除了上面介紹的避孕方法還有現在非常推薦，避孕效果非常好的長效可逆避孕法《LARC》。
它主要包括：皮下埋植，左炔諾孕酮宮內節育器《LNG-IUS》、宮內節育器《IUD》、避孕針、等四種方法。
其中，皮埋在歐美國家非常普遍，國內也開始逐漸成為很多女性的選擇。
醫務人員會把一根火柴大小的小棒植入女性上臂內側，它會向血液中釋放孕激素，孕激素阻止卵巢排卵，同時會使宮頸黏液變得粘稠，使精子難以穿過。
皮下埋植不影響日常生活，避孕有效率會到達99%，效果可以持續3-5年。
移除植入的小棒，女性也可以盡快恢復生育能力。
相比較短效避孕藥主要的優點是不用擔心漏服藥，也不用計算月經周期。
首次皮埋可能有點疼，有可能會感染。
我們社群的一位成員說，很簡單，也很順利。
圖中的小紅點，就是植入避孕棒的地方。
在長效可逆避孕還有一類在國內非常普遍，稱『上環』。
其實，上環就是指在宮腔內放入一個T形的小環。
一般認為：宮內節育器是一種安全，有效，簡便，經濟，可逆的避孕工具。
目前使用有兩大類：一類是含銅宮內節育器，比如：宮形環、『T』形環、母體樂等。
另一類：含藥宮內節育器，比如：曼月樂、吉妮環等，又稱之為宮內節育系統。
宮內節育器的避孕效果也非常好，有效期可達5到10年《不同類型的宮內節育器放置時間不同。》
宮內節育器曾經在中國是已婚女性避孕的主要方式，特別是在計劃生育的初級階段，上環是對已婚女性的要求。
隨著近年來宮內節育器的改良，女性的避孕意識增強，生活品質要求提升，宮內節育器不是已婚女性的唯一選擇。
同樣需要說明的是未婚女性也可以這種避孕方式，因為避孕的效果好，安全可逆。
05、結紮——絕育術
對於很多已有生育的人來說，結紮可以說是一種非常好的避孕方式。
所謂結紮就是指男性輸精管絕育術或女性輸卵管絕育術。
其中女性輸卵管絕育術更加復雜，而且需要進入腹腔，通常是在剖腹產的時候進行，而男性的輸卵管結紮相對來是一個非常小的手術，20分鐘內就能完成，費用也相對較低。
隨著醫學技術的發展，這兩種原來不可逆的避孕方式，都可以通過復通術而恢復一定的生育能力。
在采用這種避孕方式之前一定要考慮清楚。
其實如果在男性或者女性結紮這件事情上來做一個選擇，顯然男性結紮是對雙方都好的一個選擇，但是由於經濟水平，文化差異等原因，全年男性結紮的人數是不到女性的4分之一。
很多男人會擔心影響勃·起功能或者讓自己看起來不夠『男人』。
事實上，輸精管結紮並不會影響男性的激素分泌，也不會影響性·功能。
身體依然會制造精·子，隻是那些精·子細胞沒辦法混入精·液中，最後被身體吸收了，從而實現了避孕。
在我的微博上，我們曾經把意外懷孕的孩子取名『天賜』。
然而很多的天賜並沒能順利的來到這個世界。
這個世界上也許沒有什麼事情能夠100%，所以我們需要做的是根據我們自身的情況，選擇合適的避孕方式。
有的時候我想，如果我是一個女生，我可能不會選擇短效避孕藥，因為我常常會忘掉自己的手機，而每天要吃一顆藥這種事，我一定會常常遺忘。
所以，最重要的是選擇合適自己的避孕方式是最重要的，采用醫藥手段進行避孕的朋友可以多多咨詢婦科醫生。
同時我們也要提醒男性：避孕不是女性一個人的責任，是男女雙方共同的責任。
主動承擔避孕的責任，是一個男人的擔當。
最後，我是愛你的，你是自由的，願在避孕這件事上，遊刃有餘。
本文作者
童立
性學研究僧
性心理咨詢師、性教育老師
中國性學會秘書長
《中國性科學》雜志編委
中國性學會培訓認證部主任
註：本文僅代表作者觀點，不代表所在機構觀點