經常有患者問我，自己已經不是第一次了，但是和另一半同房還是會出現出血的現象，這是什麼原因？網上一查都說是宮頸癌子宮息肉什麼的，差點沒給嚇死。
那今天我們就以這個話題來聊一下吧！
同房後出血，是指同房時或同房後出現的與月經無關的點滴出血或流血，也可以表現為分泌物呈褐色、粉色或伴有血絲、血塊。
而同房後出血其實並不罕見。
同房後出血，一定是宮頸癌嗎？
這是很多人都擔心的問題，其實；同房後出血最壞的結果是宮頸癌沒錯，但最輕的結果卻是陰道粘膜損傷，也有可能是其他。
為什麼這麼說？
同房後出血主要分為兩種，一種是生理性的，不需要處理的；比如女生的『第一次』還有就是月經期的前後、性生活時比較粗暴等情況都會導致出血。
還有一種是病理性的，需要去醫院進一步檢查的。
就比如前面所說的宮頸癌，也有可能是：
生殖道炎症：主要包括宮頸炎、陰道炎等。
由於炎症導致陰道粘膜充血、宮頸表面紅腫、炎症細胞浸潤，同房時陰莖摩擦宮頸和陰道壁使粘膜破損導致出血。
通常平時有陰道分泌物增多、持續黃色分泌物等炎症的表現。
宮頸息肉：是宮頸慢性炎症刺激導致宮頸管腺體和間質的局限性增生，向子宮頸外口突出形成息肉。
小的息肉通常無症狀，但是息肉增大、質軟而脆、血管豐富和炎症細胞浸潤等因素影響下同房時刺激息肉容易出血。
但宮頸癌卻是同房後出血最先要排除的。
因為它很嚴重，至於嚴重程度就不需要我講了吧！
臨床約11%的宮頸癌女性同房後都會有出血的表現。
研究估算，不同年齡段同房後出血的女性存在宮頸癌的風險如下圖。
年紀越大患癌可能性越高，這也是為什麼提倡女性朋友盡早打HPV疫苗的原因。
同樣，每年的宮頸癌篩查也是非常有必要的。
不過，不要以為隻有宮頸癌是嚴重的，宮頸息肉、子宮內膜息肉、宮頸炎、陰道炎都不是好惹的主，但凡有異常出血我們都應該及時采取措施！
同房後出血，要怎麼做？
如果是偶爾一次的性生活後陰道出血，一般不用太過緊張，我們可以再觀察一下，但是如果反復出現出血現象，或者出血量多、短時間內不能自止，或多次同房後還是出血，就要小心了！
總之，發生性生活後出血，別慌，盡早去醫院就診排除疾病因素，然後遵醫囑治療處理，這才是最重要的。
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