先天性的生殖器閉鎖,家長以為孩子在學校受到傷害,帶醫院檢查。

小麗是一名初二的學生,因為下腹部疼,面色蒼白,父母以為在學校做了什麼不好的事情,就詢問,小麗一直說:沒有沒有,這是小麗的父母就慌張了,然後帶這孩子去檢查什麼問題,醫生讓做完B超看什麼情況,結果出來了,子宮體腔少量液性暗區,子宮頸處有多個篩孔狀低回聲區、頸管線消失,診斷為先天性生殖器閉鎖I型,因為一直沒有月經,導致出不來,所以才會一直腹疼加劇。

家長聽了一頭霧水的,不明白怎麼回事,醫生檢查時生殖無開口,但閉鎖處黏膜表面色澤正常,亦不向外膨隆,肛診捫及向直腸凸出的有積血包塊,下體閉鎖多合並宮頸閉鎖,表現為青春期周期性下腹痛及盆腔包塊形成而無月經初潮,根據病史、婦科檢查及超聲或核磁共振檢查不難診斷,一旦診斷應及時處理。

先天性的生殖器閉鎖,家長以為孩子在學校受到傷害,帶醫院檢查。

對於小患者的閉鎖而言,無論那型的,在從青春期到育齡期至少10年歲月裡,堅持戴上模具都是一個巨大的挑戰,這雖然是保證手術效果的重要因素,卻也難免給青春期女性帶來身體和心裡的雙重壓力,還有一方面,就是術後的成形和維持相對容易,換為宮頸則難度挑戰極大,預後都不會樂觀,畢竟創傷的自然結局是瘢痕愈合。

治療的主要是生殖道梗阻的解除,手術成功的標志是術後有正常的月經,以及今後成功的妊娠,治療的預後取決於閉鎖的程度,生殖器的閉鎖多合並宮頸發育不全的,手術的難點是成形的生殖器與宮頸的再通,目前還沒有理想的宮頸成形方法,可根據子宮頸閉鎖的分型診斷決定子宮的去留和成形術的時機。

預防

1、要做好婚前檢查,避免近親結婚。

2、適齡結婚,切勿早婚、早孕,也勿過於晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足,有計劃地優生優育。

3、孕婦應注意陶冶性情,保持心情愉快,精神安寧,謹避寒暑,預防疾病,慎用藥物,禁用煙酒,避免中毒、外傷及物理因素的影響。