在我的咨詢工作中處理了大量女性性功能方面的問題。
然而女性性功能障礙(female sexual dysfunction,FSD)是一個被長期忽略的議題，但在《美國精神障礙診斷手冊》DSM-5中就有幾項專門針對女性性功能方面的診斷。
與市面上各種男性壯陽方面的中西藥、醫院男科門診不一樣，女性的性功能障礙常常出現求助無門的境地：我不知道我有沒有問題，我去哪兒檢查？找誰？用什麼可靠的方法做診斷和治療呢？
早期的調查顯示女性FSD的患病率比男性高， Hawton等進行的研究表明，女性FSD發病率在35%~60%，性慾降低和喚醒障礙是女性的主訴。
而我自己在工作中女性性高·潮障礙和性·交疼痛處理的相對較多。
出現這一現象的原因很有可能是：性慾低下或性喚起障礙的女性長期處於忍受的狀態，而高·潮障礙和性·交疼痛對於有些女性對性更加積極並願意求助。
一份對13882位40歲~80歲女性的全球性調查顯示，有性·欲障礙的女性占26%~48%；國內一份對540名23歲~55歲女性的調查顯示，55.5%的女性對性生活不滿意，其中高·潮困難占39.7%…..
女性性功能量表《Femal Sexual Function Index,FSFI》是國際上廣泛運用在女性性功能診斷的量表，由美國心理學博士Rosen R 等於2000年編制的。
2011年北京協和醫院婦產科孫曉光等將其引入國內進行漢化，並對328例20-65歲的女性進行信效度檢驗。
結果顯示172名女性《52.4%》被診斷為FSD.該量表具有較高的信效度《文末有測試量表獲取方法》
女性性功能障礙主要有以下四種類型：
1
性·欲障礙《sexual desire disorders》包括低反應性慾障礙或性厭惡。
低反應性慾能障礙指持續或反復發作的性慾低下或缺失性期待和性幻想，並引起心理痛苦。
性厭惡指持續或反復發生的恐懼性性厭惡和避免與性伴侶性接觸，並引起心理痛苦。
你可以簡單理解為俗稱的『性冷淡』，對性沒有『性趣』。
但常見的『性冷淡』跟性創傷、性激素水平或伴侶關系有關。
2
性喚起障礙《sexual arousal disorders》指持續或反復發生不能獲得或維持足夠的性興奮，並引起心理痛苦。
具體表現為性·愛行動時主觀上持續缺乏性愉悅和性興奮，客觀上部分或完全缺乏陰·道濕潤和生殖器充血。
你可以理解為類似於男性的性功能障礙，是一種有心無力，身體跟不上腦，或者腦無法啟動的狀態。
這通常跟女性的性認知、性自信或伴侶關系有關。
3
性高·潮障礙《sexual orgasmic disorders》指足夠的性刺激和性興奮後，持續或反復發生的性高潮困難、延遲、缺失，並引起心理痛苦。
這是比較常見的，也是求助比較多的一類障礙，不過目前更傾向認為有30%的女性在性交中無法獲得高潮是正常的，所以針對這一『障礙』更精確的說法是：女性性高潮缺憾。
造成這一缺憾最重要的原因是女性的性認知和自我的性技巧的不足。
4
性疼痛障礙《sexual pain disorders》包括：性·交疼痛、陰·道痙攣、其他疼痛障礙。
其中性·交疼痛可能見於開始性生活半年之內，後逐漸緩解，也有反復發作的情況。
而陰·道痙攣則相對更加嚴重臨床表現為強烈的恐懼和盆地肌肉的不自主收縮，病程短的1年，有的長達10餘年。
通常跟女性的認知和對伴侶的接納程度相關。
造成女性性功能障礙的原因復雜的，有的是早年兒童年性創傷有關，有的主要原因是對性認知的固化和執著，還有一些人問題出現的比較久伴隨出現了身體激素的變化或者藥物對身心的影響。
而還有一些人可能是在跟伴侶的相處中，關系的惡性循環導致了性功能障礙的發生。
不過，今天寫這樣一篇文章，不是想去分析什麼原因導致了性功能障礙，主要是想告訴各位並非隻有男人才有性功能，女人也有性功能！你幸福的前提是你自己的性功能正常，然後遇到一個性功能正常的伴侶。
看到這裡，你是否在內心嘀咕自己在某方面也有問題？通過FSFI量表你可以對自己的情況有更清晰的了解，該量表有19個題目， 需要4-5分鐘填寫完畢，這份量表是以過去四周時間女性的感受為基礎的自我評價量表。
來，有興趣的姑娘們可以花五分鐘測一下。
填完後的解讀問卷將從這六個維度評價女性的性功能：主要包括，性·欲，性喚起，陰·道的潤滑度，性高·潮，性生活滿意度，性·交疼痛。
總分是36分，各國評價診斷稍有差異，目前普遍采用總分低於26分為性功能障礙。
得分越高表明越健康。