試述外陰白色病變(即慢性外陰營養不良)各類型的臨床表現。?

『答案』:(1)增生型營養不良:多發生在30~60歲的婦女,主要症狀為外陰奇癢,抓破後有局部疼痛,病變部皮膚增厚似皮革,隆起有皺襞或有鱗屑,呈濕疹樣變。

顏色暗紅或粉紅,夾雜有界限清晰的白色斑塊,病變常呈對稱性。

(2)硬化苔孫鏈蘚型營養不良:多見於40歲左右婦女。

病變部位瘙癢,皮膚或粘膜則讓孫變白、變薄,幹燥易皺裂;陰蒂萎縮,且與包皮粘連;小陰唇平坦或消失;晚期皮膚菲薄似卷煙紙,陰道口攣縮狹窄,性交困難。

(3)混合型營養不良:主要表現外陰皮膚或粘膜菲薄變白,並有局灶性增厚或隆起。

(4)增生型或混合型伴上皮非典型增生:無特異性臨床表現,診斷依滑禪靠活檢。

對伴有潰瘍者,須注意癌變。