『答案』:B
臨床表現:(1)乳房腫塊:腫塊為乳腺癌的首要表現,多見於乳房外上象限。
單發、無痛、質硬、表面不光滑、與周圍組織界限不清,多在無意中發現。
(2)乳房外形改變野冊遊:當癌細胞侵犯乳房懸韌帶,致使皮膚凹陷,稱為『酒窩征』。
皮下組織淋巴回流受阻時,出現『橘皮樣』改變。
晚期皮膚破潰,形成潰瘍或出現『衛星結節』。
(3)乳頭改變:當癌細胞侵及乳管時,引起乳頭內陷。
外
上象限癌腫會造成乳頭抬高。
(4)疼痛:早期多無疼痛,僅部分病人可有不同程度的疼痛。
(5)區域淋巴結腫大:患側腋窩淋巴結腫大,頌銷表現為少數、散在、質硬、無痛、可推動,逐漸增多融合成團並固定。
如大量癌細胞侵犯腋窩淋巴結,可使淋巴管受阻,引起患側上肢水腫。
(6)血行轉移症狀:肺轉移時可有咳嗽、胸痛、氣促;骨骼轉移時可出現骨痛、病理性骨折;肝轉移時可出現肝大、黃疸。
(7)特殊乳癌表現:①炎性乳癌:又稱彌漫性乳癌,主要表現為乳房紅腫和明顯疼痛,一般無明顯腫塊,貌似急性炎症。
癌腫發展迅速,轉移出現早且廣泛,惡性程度高,預後姿笑極差。
②乳頭濕疹樣癌(乳腺Paget病):臨床表現類似慢性濕疹,刺癢、灼痛,乳頭或乳暈皮損表現為淡紅色、有鱗屑,並可有糜爛、潰瘍,有些病例出現乳頭滲液。