臨床上需要區分器質性、心理性或混合性性功能障礙(即器質性和心理性因素同時存在)，以便更好地幫助患者克服性困難。
首先可以用自答人格問卷、明尼蘇達多相人格量表和一些性功能檢查量表進行檢查。
其次，男性勃起功能障礙最可靠的診斷方法仍然是夜間測量陰莖腫脹度或硬度。
也可以通過詢問患者是否在夜間或早晨有勃啟轎起來初步判斷。
如果主訴陽痿的患者夜間有健全的勃起反應，可以認定為心理性陽痿。
對於這類患者，可以給予安慰教育、心理治療和藥物輔助治療，讓患者了解藥物的作用機制，消除對藥物的顧慮。
這些措施可能會改善患者的性功能，症狀仍然沒有改善的患者可以接受正規的性治療和藥物治療。
對於那些說自己一個星期沒有夜勃起或晨勃的未婚年輕人，我們不必理會，因為ed不太可能關心他們，他們受到多屬性知識、疑病症或自卑心理的困擾。
對於夜間勃起消失的患者，提示器質性性功能障礙，但仍需進一步檢查內分泌、血管、神經等原因。
1.內分泌檢查應包括測定血睪酮和催乳素水平。
在某些情況下，應檢查甲狀腺或腎上腺皮質功能。
如果發現睪酮水平低，應檢查下丘腦-垂體-性腺軸功能，並給予十一酸睪酮(鹿角)替代治療。
對於催乳素水平升高的患者，應排除垂體瘤，並根據病情決定藥物或手術治療。
2.收集上述性生活史、模旁喚體格檢查、實驗室檢查和檢查後，即可對患者進行相應的治療。
對於沒有服藥就出現性功能障礙的高血壓患者，服藥前應詳細檢查原因。
這樣可以避免降壓藥對各種檢查的幹擾。
對於服用降壓藥後出現性問題的患者，如有可能，停藥一段時間。
如果性功能恢復，但同時血壓升高，患者可以改用不同降壓機制的藥物。
一些患者在嘗試另一種抗高血壓藥物後沒有好轉。
這些患者，以及停止降壓藥治療後仍有性功能障礙的患者，需要仔細檢查，制定旦凱有針對性的治療方案。
3.無論問題的性質是什麼，口服磷酸二酯酶5型抑制劑如西地那非(威而鋼)是首選。
目前這些藥物與降壓藥之間沒有拮抗作用。
隻有多次心理投藥才能治愈，從而擺脫藥物；器質性的需要長期用藥，不能完全治愈。