經陰道指診發現有波動性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時應采取的治療措施是?

『答案』:D

分析:①急性腹膜炎手術後出現發熱、腹瀉、裡急後重,應考慮並發盆腔膿腫。

潰瘍再次穿孔常表現為突發上腹痛,腹膜刺激征明顯,腸鳴音消失。

急性胃腸炎常表現為不潔飲食後惡心嘔吐,腹瀉,無發熱,無裡急後重。

腸間膿腫常表現為發熱,腹痛腹脹,腹部壓痛,可捫及包塊。

膈下膿腫常表現為持續高熱,右上腹痛,肝區叩痛,肝濁音界擴大。

②經橋納陰道指診發現有波動性腫塊,說明膿腫已形成且較大,需手術治療。

已婚婦女可經陰道後穹隆穿刺證實後切開引流。

男性培答患者可經直腸穿刺證實後切開引流。

經腹腔切開引流易污染腹腔,且創傷較大,現已少用。

『抗感染、溫鹽水坐浴』為保守治敏中沒療方法,主要用於盆腔膿腫較小或尚未形成膿腫者。