葡萄胎病人初愈後應如何避孕?
有些病人在葡萄胎治療後不久，由於各種原因，如年齡較大、求子心切等因素，往往迫切要求再次懷孕，但醫生常常囑病人在治療後要避孕一段時間，這又是為什麼呢?
因為即便是良性葡萄胎在清宮結束後仍有一部分病人會有惡變，為及時準確地發現惡變，需要定期隨訪，而隨訪的內容主要是血、尿絨毛膜促性腺激素的變化情況，以及臨床表現的有無。
若這時懷孕，即便是正常妊娠仍很難區別這時絨毛膜促性腺激素上升是惡變還是妊娠，這種妊娠如發生流產則就更難和葡萄胎相區別，所以醫生都囑病人避孕1年以上，至少要避孕半年。
另外，有一點就是患葡萄胎後，一般對再次受孕的機會不會有多大影響，其流產、早產及先天性畸形和新生兒患病率的發生不會增加，因而育齡病人無需擔心將來能不能懷孕。
其次，避孕方法的選擇，主要也是兼顧到一些避孕方法以與葡萄胎惡變不致混淆為佳，
如采用男用避孕套避孕或陰道隔膜或口服避孕藥均可按需選擇，一般不用宮內節育器避孕，
因為宮內節育器常會引起不規則子宮出血，很容易與葡萄胎惡變相混淆，或與子官內有葡萄胎殘留的病變不易區別。
息性葡萄胎經過1~2次清宮術後，即可徹底清除子宮內的葡萄胎組織，也就達到了治愈的目的。
惡性葡萄胎經過化學藥物治療，少數經過手術治療後也能達到臨床基本治愈的要求。
盡管如此，臨床上沒有症狀並不等於就是徹底地治愈。
由於目前醫學技術水平的限制，尚無法測定體內是否有殘留，或有為數不多的滋養細胞，有些病人雖然經過上述正規的治療，仍有可能會惡變或復發。
為及早發現這一不幸事件，隻能偝助於治療後的臨床隨訪了。
因此，醫生在病人達到臨床治愈後，要囑病人每隔一定的時間需到醫院進行血或尿絨毛膜促性腺激素水平或胸部x線片檢查，以了解有無復發、惡變或遠處轉移。
病人千萬不能因嫌麻煩就不服從醫囑，而致耽誤病情。
尤其對那些有復發和或有惡變高危因素存在的病人，定期隨訪就顯得更為重要了，
如年齡超過45歲者其惡變率較年輕病人高5~6倍;子宮增大較快，明顯超過停經月份者;血中絨毛膜促性腺激素水平較高或持續不降者。
由此可見，隨訪工作對病人來說與治療一樣具有重要意義。
對葡萄胎病人而言，隨訪是非常重要的，因此所有的葡萄胎病人都應按照醫生的囑咐，嚴格進行隨訪，
隨訪的主要項目包括血、尿絨毛膜促性腺激素，到醫院進行婦科檢查了解盆腔情況，以及拍胸片看是否有肺部內轉移灶。
另外，病人還需注意:如出現咳嗽、咯血或陰道不規則流血等情況時，應隨時就診，因為這些都有可能是轉移或惡變的征兆。
隨訪的具體做法是:在刮宮將宮腔內的葡萄胎組織清除以後，每周查血及尿絨毛膜促性腺激素一次，達到正常水平後，每2個月查一次，至6個月或1年，以後每半年或1年復查一次，隨診期限為2年。
隨訪期間，應避孕。
在隨訪過程中，如血或尿絨毛膜促性腺激素不下降或降至正常後又上升，應尋找可能的原因，如有無宮腔內的葡萄胎組織未清除幹凈、再次懷孕還是葡萄胎有惡變或轉移等。
總之，葡萄胎病人的隨訪無論是從隨訪的期限上，還是隨訪的項目上都相對比較復雜，因而葡萄胎病人能否正確地配合醫生隨訪，直接關系到對葡萄胎的治療效果。
因此，患有葡萄胎的病人不論你的工作多忙，都要抽出一點時間關注自己的健康，接受醫生的隨訪。