最近鐘女士遇到了一件煩心事—— 一個小小的乳頭『皮膚問題』怎麼就成了乳腺癌呢？
從半年前開始，鐘女士的右側乳頭出現輕微灼燒感，繼而出現右乳頭發紅，皮膚破潰、流水，不過幾天後破潰的乳頭自行結痂，鐘女士並沒有在意，以為是不經意間的皮膚擦傷。
但是等到結痂掉落後，右乳頭皮膚並未愈合。
如此反復出現乳頭皮膚破損——流水——結痂——破損，終於在半年後，鐘女士來到了株洲市中心醫院乳腺外科門診就診，想弄清楚這到底是怎麼一回事。
乳腺外科科主任、主任醫師周圍聽了鐘女士的描述後，馬上給她安排了住院。
鐘女士很迷惑，這不就是個『皮膚病』嗎，怎麼還要住院呢？周圍主任就鐘女士的疑惑給出了答案：乳頭反復破潰糜爛，首先要排除一種特殊類型的乳腺癌：乳頭濕疹樣乳腺癌。
入院後很快對鐘女士右乳頭糜爛處做了活檢，病理檢查顯示，鐘女士正是患了這種特殊類型的乳腺癌：乳腺Paget’s病，也稱乳腺派傑氏病或乳頭濕疹樣乳腺癌。
不過好在發現得早，經過手術治療後不需要放化療，鐘女士很快就出院了。
乳腺Paget’s病是一種特殊類型的乳腺癌，其特征性的臨床表現為乳頭乳暈皮膚瘙癢、糜爛、破潰、滲液、結痂、脫屑、伴疼痛等濕疹樣改變，故又稱為乳腺濕疹樣癌，可伴有或不伴有乳腺內腫塊。
乳腺Paget’s病的高發年齡段為50～54歲，絕大多數為單側發病，雙側發病者罕見。
乳腺Paget’s病臨床表現為乳頭乳暈部位出現濕疹樣改變，以單側發病者居多，呈漸進病程。
先出現乳頭部位的異常感覺，表現為乳頭奇癢或輕度灼痛，繼之出現乳頭乳暈處皮膚發紅，輕度糜爛，表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著，病變區域皮膚粗糙，增厚變硬，與周圍分界清楚。
部分患者還同時伴有乳房內腫塊。
在出現以上症狀時，患者往往很容易誤將乳腺Paget’s病與皮膚科疾病相混淆，從而導致耽誤治療時間。
其實乳腺癌並不僅僅表現為乳房腫塊，還包括乳頭糜爛，乳頭溢液、乳腺皮膚凹陷、乳頭內陷、腋窩腫塊、乳房紅腫、乳房皮膚橘皮樣改變等等。
一旦出現乳腺的異常情況，一定要第一時間來醫院專科就診，早期發現問題，以免耽誤病情。
微訊：陳菁菁
審核：周 圍 黃紅斌