外陰瘙癢是婦科患者常見症狀，多由外陰各種不同病變引起，外陰正常者也可發生。
當瘙癢嚴重時，患者坐臥不安，甚至影響生活與工作。
1.原因
(1)局部原因：外陰陰道假絲酵母菌病和滴蟲陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。
細菌性陰道病、萎縮性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病、尋常疣、皰疹、濕疹、外陰色素減退性疾病，藥物過敏或護膚品刺激及不良衛生習慣等，也常是引起外陰瘙癢的原因。
(2)全身原因:糖尿病、黃疽、維生素 A 、B 族缺乏、重度貧血、白血病、妊娠期肝內膽汁淤積症等。
除局部原因和全身原因外,還有不明原因的外陰瘙癢。
2.臨床表現
《1)外陰瘙癢部位：外陰瘙癢多位於陰蒂、小陰唇、大陰唇、會陰甚至肛周等部位。
長期搔抓可出成抓痕、血痂或繼發毛囊炎。
《2)外陰瘙癢症狀與特點：外陰瘙癢常為陣發性，也可為持續性，通常夜間加重。
瘙癢程度因不同疾病和不同個體而有明顯差異。
外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲陰道炎以外陰瘙癢、白帶增多為主要症狀。
外陰色素減退性疾病以外陰奇癢為主要症狀，伴有外陰皮膚色素脫失。
蟯蟲病引起的外陰瘙癢以夜間為甚。
糖尿病患者尿糖對外陰皮膚刺激，特別是並發外陰陰道假絲酵母菌病時，外陰瘙癢特別嚴重。
無原因的外陰瘙癢一般僅發生在生育期或絕經後婦女,外陰瘙癢症狀嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和黏膜外觀正常，或僅有抓痕和血痂。
黃疸、維生素 A 、B 族缺乏、重度貧血、白血病等慢性疾病患者出現外陰瘙癢時，常為全身瘙癢的一部分。
妊娠期肝內膽汁淤積症也可出現包括外陰在內的全身皮膚瘙癢。
3.治療
一般治療
保持外陰清潔，忌用肥皂,局部忌搔抓。
內褲宜寬鬆，以棉織物為佳，生活規律，忌煙酒及辛辣食物。
局部過敏所致外陰瘙癢，應尋找並去除過敏原。
有憂鬱、焦慮、緊張等精神因素者,應仔細詢問致病的心理社會因素，給予相應的心理治療。
治療原則
主要針對原發病進行治療，消除引起瘙癢的局部或全身性因素。
藥物治療
1.針對病因用藥
(1)滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎等所致外陰瘙癢給予相應藥物治療。
(2)圍絕經期低雌激素引起的外陰瘙癢，可用己烯雌酚2mg加魚肝油30ml，局部外用，每日3次。
用藥禁忌時亦行全身雌激素替代療法。
(3)糖尿病、黃疸等引致的外陰瘙癢應積極治療原發病。
2.局部藥物治療
(1)5%苯佐卡因軟膏，外用，每日3次。
(2)醋酸氫化可的鬆霜或醋酸曲安奈德軟膏，外用，每日3次。
(3)局部封閉治療：瘙癢嚴重者可用醋酸氫化可的鬆5mg加1%利多卡因5~10ml行局部封閉治療，每周2次。
3.鎮靜藥物
症狀嚴重者可口服鎮靜藥,如氯苯那敏4mg、異丙嗪25mg或苯海拉明25mg，每日2次。
有憂鬱、焦慮等精神因素者，可選用抗憂鬱抗焦慮藥物，如多塞平及阿普唑侖。