今天就回答一下很多男同胞比較關心的事——有說人陽了會陽痿，是真的嗎？
最近幾天，一張網上流傳的截圖說『陽過4到5次之後弟弟會直接廢掉，吃藥都不硬了』。
一時間，該圖迅速引發網絡熱議。
疫情至今已近三年，雖然尚未有全面、大規模的研究來確定新冠的後遺症，但『陽了可能會陽萎』的說法也不是第一次出現。
尤其在防疫全面放開的情況下，未來大部分人都可能會經歷感染甚至多次感染，因此，關於「新冠病毒對男性生殖系統健康造成的影響」這一話題持續引發關注和討論。
新冠病毒感染可能引起血管內炎症和微血栓形成，即使是無症狀感染也可能出現微血管損害症狀，而勃起功能障礙《ED》是血管內皮功能障礙突出表現之一。
2022年3月，意大利一項科學研究認為感染COVID-19會對男性健康有負面的影響，包括精液參數下降、睪丸激素水平可能降低以及，勃起功能障礙《ED》的風險增加。
除了在意大利進行的研究外，歐洲和北美的其他國家以及埃及、土耳其、伊朗和泰國等國家也進行了100多項相關研究。
根據2022年10月的一篇系統綜述的結果，2021年發表的關於COVID-19與男性健康的文章中，ED的患病率為50%，這個數據高於2022年發表的文章《17%》。
患病率數據的差異一方面可能是由於2022年發表的文章樣本量遠遠大於2021年《250,338對268》，另一方面是因為這兩年新冠病毒產生了變異。
此外，有研究認為感染新冠病毒後疾病的程度也對ED存在影響，中度和重度病例發生ED的概率分別是輕度病例的28.402倍和47.793倍。
還有一項研究中，Jannini收集了意大利75名病毒檢測陰性與25名檢測陽性男性患者的勃起功能障礙數據。
結果發現，兩組均有7人患病，計算發病率相差3倍；
排除年齡、體重、心理狀態等其他常見勃起功能障礙發病因素，新冠肺炎帶來的勃起功能障礙風險相當於5.27倍。
新冠肺炎帶來的一系列後遺症均與血管內皮受損有關。
血管內皮可釋放控制血管收縮或擴張的化合物，調控血液流動，其中對勃起最關鍵的一種是一氧化氮。
陰莖血管內皮需要產生足夠的一氧化氮擴張血管，大量血液流入充滿陰莖實現勃起。
但是，血管內皮細胞表達許多新冠病毒入侵病毒的受體，最容易被病毒攻擊。
若內皮受損導致一氧化氮釋放減少，將無法實現勃起。
與此同時，血管過度收縮也可能導致勃起功能障礙。
血管收縮後血壓升高，隨著時間推移，血管內皮細胞受高血壓影響受損形成血凝塊，陰莖血管內免疫狀態變化也可能引起血凝塊，影響陰莖供血。
由於陰莖供血血管比心臟血管或其他血管細得多，因此如果血管受損，陰莖最容易出現症狀，即無法勃起。
2021年5月一項小樣本量的研究觀察了兩位從COVID-19感染中恢復，隨後發展為重度ED，並接受到陰莖假體手術的患者的陰莖組織，並在他們的血管內皮細胞附近發現了胞外SARS-CoV2病毒顆粒，而且海綿體中內皮NO合成酶表達降低。
還有一種可能性是病毒直接攻擊睪丸。
多器官損傷是SARS-CoV-2感染的共同特征，其中睪丸受到損害的證據越來越多。
2021年，來自巴西的研究團隊在十例COVID-19死亡病例《包括五名男性患者》的屍檢中發現，通過經皮穿刺獲得的兩個睪丸樣本中存在睪丸炎的跡象。
隨後他們又為41 名 COVID-19 死亡患者進行了屍檢，獲得11個睪丸樣本，主要來自腎小管實質，其中2例包括睪丸。
經過顯微鏡和分子分析，11例中有 8例表現為輕度至中度的間質性睪丸炎，所有病例均出現血管改變《充血、內皮腫脹、纖維蛋白血栓或組織性血栓》，7例出現局灶性腎小管萎縮，3例出現部分腎小管增厚，6例觀察到精子發生減少。
勃起功能障礙很可能是新冠病毒感染短期或長期並發症。
男性應加強對新冠肺炎的預防意識，包括接種疫苗、勤洗手、戴口罩、保持社交距離等，減少病毒對全身的傷害，特別是性功能的傷害。
病毒感染陽性患者突然出現勃起功能障礙或者症狀惡化，很可能是疾病進展嚴重的標志，需要加強治療。
勃起功能障礙患者常常會有高血壓、肥胖、糖尿病等慢病，這些也是新冠肺炎感染和加重的高危因素，因此這部分人群應當加強對新冠病毒的預防意識，一旦感染需特別預防疾病加重。
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