程某，男，30歲
主訴：陽事不舉1年
病史：年少手淫頻繁，婚後育有一子，性生活和諧。
近1年由於生意失敗，精神壓力大，寢食難安，時常伴惡夢，受驚嚇而致陽痿，尿頻尿急，期間曾服用大量溫腎壯陽藥物，療效甚微。
經朋友介紹，前來我門診為其診治。
症見：患者精神狀態低迷，心煩氣躁，膽小易驚，失眠多夢，陰莖萎軟不堅或臨房不舉，胸脅脹痛，舌淡，苔薄白，脈弦細。
西醫診斷：勃起功能障礙
中醫診斷：陽痿
中醫辯證：肝鬱氣滯，驚恐傷腎
治法：舒肝解鬱，寧神補腎
處方：柴胡10g，鬱金10g，白芍10g，陳皮15g，人參10g，遠志12g，石菖蒲6g，茯苓15g，白術10g，茯神15g，山藥10g，當歸10g，巴戟天10g，肉蓯蓉10g，淫羊藿20g，龍齒15g，熟地20g，酸棗仁10，枸杞10g，蜈蚣2條g，甘草10g。
7付 ，一日一劑，水煎服，一日三次服用。
二診：胸肋脹痛有所緩解，惡夢感覺有所改善，心煩氣躁好轉。
原方加味再服用7劑。
處方：柴胡10g，鬱金10g，白芍10g，陳皮15g，人參10g，遠志12g，石菖蒲6g，茯苓15g，茯神15g，當歸10g，巴戟天10g，肉蓯蓉10g，淫羊藿20g，龍齒15g，熟地20g，夜交藤10g，枸杞10g，蜈蚣2條g，香附10g，佛手10g，益智仁10g，甘草10g。
7付 ，一日一劑，水煎服，一日三次服用。
三診：胸肋脹痛改善明顯，惡夢減輕，心情舒暢，晨勃明顯，各方面明顯好轉。
擬中藥處方：柴胡10g，鬱金10g，白芍10g，陳皮15g，人參10g，遠志12g，石菖蒲6g，茯苓15g，茯神15g，當歸10g，巴戟天10g，肉蓯蓉10g，淫羊藿20g，龍齒15g，熟地20g，夜交藤10g，菟絲子10g，蜈蚣2條g，桑螵蛸10g，烏藥10g，益智仁10g甘草10g，7付 ，一日一劑，水煎服，一日三次服用。
按療程服用完之後，患者反饋，性功能恢復正常，性生活和諧，各方面恢復正常。
陽痿是指青壯年男子，由於虛損、驚恐、濕熱等原因，致使宗筋失養而弛縱，引起陰莖痿弱不起，臨房舉而不堅，或堅而不能持久的一種病證。
陽痿分為原發性和繼發性兩種，原發性陽痿是指陰莖從未能堅硬勃起進人陰道而進行房事;繼發性陽痿則是曾有過成功的同房，但後來同房障礙者。
陽痿在『素問·陰陽應象大論篇』和『靈樞·邪氣臟腑病形』稱陽痿為『陰痿』，『靈樞·經筋』稱為『陰器不用』，在『素問·痿論篇』中又稱為『筋痿』：『思想無窮，所願不得，意淫於外，人房太甚，宗筋弛縱，發為筋痿』『內經』把陽痿的病因歸之於『氣大衰而不起不用』、『熱則縱挺不收』、『思想無窮，所願吧不得』和『人房太甚』，認識到氣衰、邪熱、情志和房勞可引起本病。
『諸病源候論·虛勞陰痿候』說：『勞傷於腎，腎虛不能榮於陰器，故痿弱也』認為本病由勞傷及腎虛引起。
『濟生方·虛損論治』提出真陽衰憊可致陽事不舉。
『明醫雜著·男子陰痿』指出除命門火衰外，鬱火甚也可致陰痿。
至明·『景嶽全書』立『陽痿』篇，始以陽痿名本病。
陽痿的病因雖然復雜，但以房勞太過，頻犯手淫為多見。
病位在腎，並與脾、胃、肝關系密切。
本病主要是命門火衰、心脾受損、恐懼傷腎、肝鬱不舒、濕熱下註等，導致宗筋失養而弛縱所致。
辨證要點主要是辨別有火無火及分清臟腑虛實。
陽痿的治療主要從病因病機人手，屬虛者宜補，屬實者宜瀉，有火者宜清，無火者宜溫。
命門火衰者，應溫腎壯陽，滋腎填精，忌純用剛熱燥澀之劑，宜選用血肉有情溫潤之品；心脾受損者，補益心脾；恐懼傷腎者，益腎寧神；肝鬱不舒者，疏肝解鬱；濕熱下註者，苦寒堅陰，清熱利濕。
節制房室，戒除手淫，調節好情志，都是重要的輔助治療措施。
本病案一患者生意失敗，精神壓力大，情志不遂，憂鬱不舒，致肝失調達，疏泄不利，氣機不暢，年少手淫過度，加之惡夢連連，使其飽受驚嚇，膽小易驚，導致陰莖萎軟，舉其不堅致陽痿。
故我在治療時選用啟陽娛心丹加減，方中以人參、白術、山藥、甘草益氣健脾；當歸、白芍養血和血；酸棗仁、茯神、石菖蒲、龍齒，遠志養心安神；陳皮、鬱金、柴胡調理氣機，以助脾運；脾氣健運，則生化有源，氣血充足；菟絲子，淫羊藿，巴戟天，肉蓯蓉補益腎氣以助陽，蜈蚣血肉之品去通經絡，引藥直達病所。
效果顯著。