19年的秋分已過,寒露將近,氣溫似乎一瞬間由熱轉涼,最近很多朋友告訴我,出現手心出汗的問題,每天總感覺不是手心就是腳心有汗,很是不舒服,這究竟是為什麼?
首先中醫上手心有汗本質上是脾胃的事情,脾主肌肉和四肢,飲食不潔,或者是外感濕邪,或者是手淫傷精,傷及正氣,造成脾胃濕熱,進而化熱,濕熱到達四肢而出汗。
其實換個思路去想下,所謂手足汗多,其實也就是這些濕熱之邪到達最遠的手腳,沒有辦法排出去,所以會出汗多。
對於這個汗,其實我們也分為好幾種,一種是手足心熱為陰虛,手足出汗心涼為中陽不足,假如是經常性的出汗,屬於陰陽大虛,治療應該大補元氣為主。
臨床案例:張某,男,28歲,平時喜歡飲酒,最近出現了食欲差,心悸,睡眠差,手心足心出汗,吃飯時都會滿頭大汗,舌質暗,有齒痕,脈沉細,辯證為脾氣不足。
藥用法半夏,黃芩,黃連,當歸,白芍,炙甘草,茯苓,牡蠣,黨參焦,白術,患者服用一星期過後,出汗症狀消失。
經驗體會:其實對於腎虛患者的出汗,一般都是濕熱多點,本質就是脾主運化水濕的功能出了問題,造成濕熱內停,進而化熱,熏蒸四肢,所以出汗。
所以在治療上一定是先治療脾胃濕熱,然後慢慢進補。
有時候濕熱時間久了就會傷正,那時候手心也會出汗,但是會是涼汗,說明陽氣大傷。