心因性伴功能性陽痿實例分享

毛先生,56歲,商。

主訴:20多歲就有早洩的情形,但情形是偶爾出現,偶爾正常。

婚後和伴侶的做愛次數很少,因此也不以為意,但近半年來發現,每次在剛要進入陰道口的時候就射精,而且情形一次比一次嚴重。

就醫經過:曾至臺北某著名泌尿科檢查,但因醫生說這個問題他也不知道原因,因此也無法幫助他。

迷思:認為男人的精液隻有兩罐寶特瓶,因此不能也不敢太常用。

夫妻關系:自認還不錯,但因為女兒還小,因此夫妻分房,老婆和女兒一起睡,待他有要求時再過來一起睡。

性慾望比以前低很多,一個月不到一次。

男性荷爾蒙:250左右(正常值275-800ng/dl)

初診時治療發現:個案自慰時勃起情形很慢,超過10分鐘還無法勃起,硬度也很差(呈蒟弱狀),勃起時總長度為9公分。

治療結果與建議:

1. 男性荷爾蒙的改善情形並不顯著。

可能是因為要男性荷爾蒙上升需要至少3個月才會明顯。

2. 勃起速度可以在1分鐘內完成。

3. 硬度可以95%以上。

4. 長度增加2公分,6周後為11公分。

5. 發現:夫妻平日間的關系並不如個案之前說的』還不錯』,經過6周的詳細諮商與會談後,個案自省應是老婆』拒絕』性愛才會造成現在的情形。

6. 建議:夫妻再怎麼說還是應該盡量同房(床),有心事也盡可能的讓對方知道,一同解決,如過還是不行,建議應尋求專業人員的幫助。