國際勃起功能障礙協會認為,器質性勃起功能障是指由於存在器質性的病變,如嚴重性的全身疾病或者一些其他的慢性病、先天性畸形、內分泌相關疾病等,進而導致的男性持續反復地完全或絕大多數機會不能完成性生活[1]。
器質性勃起功能障礙根據病因又包括神經性、血管性、內分泌性,以及藥物性勃起功能障礙等,具體如下[2]:
1、神經性勃起功能障礙:如大腦勃起中樞障礙、脊髓傳導勃起反射異常、盆腔骶髓副交感傳出神經障礙等。
2、血管性勃起功能障礙:又分為動脈性《如動脈粥樣硬化》和靜脈性勃起功能障礙《如原發性靜脈病變、陰莖白膜異常、陰莖海綿體平滑肌受損等》。
3、內分泌勃起功能障礙:性腺功能減退症、高催乳素血症、甲狀腺功能亢進或減退、腎上腺皮質功能、腦垂體功能紊亂等。
4、藥物性勃起功能障礙:如服用抗高血壓藥、抗抑鬱藥、抗雄激素藥,或其他致幻性藥物《酒精類飲料、海洛因、大麻等》。
5、 創傷性勃起功能障礙:某些盆腔外傷或外科手術損傷正常勃起所必需的神經和動脈,進而導致器質性勃起功能障礙,常見如脊柱手術、根治性前列腺切除術、尿道成形術等 。
當懷疑存在器質性勃起功能障礙時,我們需要去正規三甲醫院進行相關專科檢查,以明確具體病因。
參考文獻:
[1] Lizza EF,Rosen RC. Definition and classification of erectile dysfunction: report of the Nomenclature Committee of the International Society of Impotence Research. Int J Impot Res. 1999,11(3):141-3.
[2] 『郭應祿男科學』《第2版》[M].人民衛生出版社,2019.