在討論這個復雜的問題之前，我不得不先科普一下有關知識。
西醫與中西，來源於不同的地域與歷史文化，是兩個完全獨立的理論體系，雖然研究的對象都是人體，但在許多問題上，都有不同的認識差異，這種差異，最為突出的表現，是在對『腎』與『精』的認識上。
西醫認為『腎』即腎臟，有形狀而可以看見。
功能上是排泄身體毒素與尿液。
認為』精』即精子，精液，是睪丸產生的一種液體狀物質，主要由前列腺液形成，含有大量的鋅元素，功能上隻是男性生殖的物質。
所以，西醫並不認為腎與精有什麼神秘和特別重要，把精液隻是作為和汗液，尿液，唾液相類似的身體的一種分泌物而已。
中醫對『腎』和『精』的認識，要比西醫復雜和抽象得多。
按照中醫的『藏象』理論，中醫認為『腎』為五臟之一，不隻是西醫解剖學的腎臟，而是先天之本，功能是主管人體生長，發育和生殖，主水，主納氣，主骨生髓，其華在發，開竅於耳和前後二陰。
中醫對『精』的認識，更為復雜。
中醫認為，『精』有極其重要的功能，精分先天之精和後天之精，兩者皆藏於腎，精是構成人體的基本物質，認為精能化氣，合稱精氣，是人體功能的原動力。
精能生血，合稱精血。
中醫還認為，精宜藏不宜泄，宜保精化氣完神，以精氣神為人身三寶。
有了以上的知識作為基礎，我們才能討論中西醫對『手淫』的認識差異。
西醫認為，『手淫』早該正名，應該稱為『自慰』，因為這種行為沒有什麼可恥的，自慰是人類特別是婚前青少年正常並且合理的性慾排泄途徑，男女都有。
與西醫的認識不同，中國文化認為，萬惡淫為首，中醫理論更認為，手淫是傷精傷身的百病之源，並且是可恥的，應該嚴格禁止。
寫文至此，回到咱們討論的問題上來，中西方與中西醫對腎精和手淫的認識，誰對誰錯呢？
個人認為，對『腎』與『精』的認識，中醫與西醫，無所謂對錯之分，隻是兩個不同醫學理論體系的各自不同論述而已。
但是，對於手淫，有必要加以比較詳細的討論。
長期以來，由於中醫理論與中國文化對人民群眾的影響，人們視手淫為洪水猛獸，為奇恥大辱，為道德敗壞，為思想墮落，為人品骯臟。
但是，青春期的男女，由於婚前性慾無處排泄，大多數人是有手淫的。
這就造成了手淫後的後悔，恐懼，羞恥和心理沖突，進而情緒低落，焦慮，給多少青年人帶來了無盡的煩惱！從這個角度講，中醫的有些理論，由於汲取了道家與程朱理學的思想，強調保精養生禁欲，給中國青少年的心理健康，是有很壞的影響的。
泌尿外科的奠基人吳階平院士，曾專門就中醫保精禁欲文化給青少年在心理上帶來的嚴重影響，作了批評，著名心理學家許又新和魯龍光，也從心理分析和心理疏導的角度，對中醫的部分理論糟粕，給予了解析。
綜上所述，由於中醫在長期的發展中，理論上受到道家和程朱理學『存天理，滅人欲』糟粕的滲透，難免有不科學的部分，這是直面中醫發展困境的事實，而中醫保精禁欲理論，對中國人千年來思想和心理的不良影響，更是勿庸置疑的。
對待中西醫，都要取其長而舍其短，對待中醫，應本著繼承和科學揚棄的觀點，取其長處，棄其糟粕，發揚其中藥療效的真實，而少談其理論的玄虛。
中醫的生命力，在於幾千年來的可證實的療效，而不是互相爭吵甚至相互矛盾的各家理論。
隻有這樣，才能更好的發展中醫，更好的為人民身心健康服務。