說到備孕,對男性而言,小蝌蚪質量的全面評估和精漿中生化組成成分、抗精子抗體等檢測對評估男性生育率、診斷不育原因及生殖系統疾病均有重要作用。
那如何評估精子質量呢?較簡單、較高效的辦法即進行『精液常規分析』檢查。
精液檢查是評估男性生育率的相對基本的也是相對重要的檢測項目。
當你拿到精液常規分析報告,醫生在給你解讀時,你們是否有一頭霧水的感覺?
別著急,下面這篇詳細的文章,我們就帶你一起進行『精液分析報告』的解讀,讓你一次捋捋清。
首先,讓我們來了解一下精液的構成。
精液主要由精漿和精子構成。
精漿是由附睪液、前列腺液、精囊腺液、尿道球腺液混合而成的一種粘稠液體。
精子是由睪丸生精細胞產生,在附睪內成熟,在射精過程中,精子和精漿混合構成了精液。
精液分析報告主要包含精液的理化參數和精子的各項參數。
如何評估精液質量
1 精液體積
精液體積是指每次射精精液量的多少。
那正常精液量應該是多少呢?記住:大於等於1.5ml,精液量過多,容易造成精子密度降低,懷孕概率降低,所以敲黑板:精液量不是越多越好哦。
而精液量過少,是射精管阻塞或先天性雙側輸精管缺如及精囊腺發育不良的特征。
2 外觀
精液外觀常見的有白色、乳白色、黃色、黃白色、透明—無色。
那麼,正常精液應該是什麼色呢?均質灰白色、乳白色,半流體狀液體。
當然臨床檢驗中淡黃色、黃白色、乳白色也是常見的。
如果長時間未排精者射出的精液略帶黃色,黃疸患者的精液和服用維生素或者是服用某些藥物者,精液也可呈黃色。
精液特別清亮透明,常見於無精子或少精子症男性。
精液呈紅褐色或者是帶血,稱為血精,常見於精囊炎,前列腺炎等生殖系統疾病,也可見於生殖系統結石,腫瘤等疾病。
3 粘稠度
評估精液的粘稠度,往往用滴管《直徑一般為1.5毫米》吸入精液,讓精液依靠重力滴落並觀察拉絲的長度,如果大於2cm,異常!
精液粘稠度異常,會導致精子遊動受限,精子活動度下降,受孕幾率降低。
4 液化時間
剛射出的精液呈稠厚的膠凍狀,精液由半透明凝塊變成液體狀態的時間,稱為精液液化的時間。
一般來說,從精液射出體外到全部液化,時間在30分鐘到60分鐘。
超過一小時仍不液化,稱為精液不液化。
精液液化不全,常見於前列腺疾病,特別是和前列腺炎有關。
5 酸堿度
根據目前檢查標準,精液PH值大於等於7.2-8.0,屬於正常。
當附屬性腺或者附睪有急性感染性疾病時,精液的pH值可以大於8.0,當射精管阻塞或先天性精囊腺缺如時,可導致精液pH值降低。
6 精子凝集
精子凝集特指活動精子以不同的方式如頭對頭、頭對尾、尾對尾或混合型彼此粘連在一起的現象。
凝集現象暗示可能存在抗精子抗體。
如何評估精子質量
說完精液的理化參數,下面,我們再來說說衡量精子質量的參數。
1 精子濃度
精子濃度指單位體積精液中的精子數量,通常以每毫升精液中的精子數量來表示,按照標準,精子濃度每毫升大於等於15百萬個,才屬於正常哦,精子濃度小於15×106/ML,為少精子症。
2 精子總數
精子濃度乘以精液體積即為該標本的精子總數。
一次射精,精子總數不得少於39百萬個。
所以說,收集精液盡量收集完全,不要撒漏喲。
每次射精的精子總數和精子濃度與妊娠時間和妊娠率存在聯系,並且可以預測受孕。
3 精子總活力
精子活力即精子的運動能力,為衡量精子質量的重要參數之一。
根據世衛組織的標準,正常精子總活力應大於等於40%。
4 精子活動率
精子中有前向運動精子(PR),非前向運動精子《NP》,還存在有完全不活動的精子《IM》。
精子活動率即活動精子占所有精子的百分率,亦即PR加NP之和。
前向精子活動力的程度與妊娠率相關。
一般來說,PR精子數要大於總精子數的32%,或者PR加NP,精子數大於等於40%。
精子活力降低稱為弱精子症,其病因復雜,最有可能與附屬性腺或附睪炎症有關,精索靜脈曲張及理化因素也可能影響精子活力。
5 精子存活率
就是那些射精後存活到現在的精子。
精子存活率是以活精子在精子總數中所占百分比表示。
正常精子存活率比例要大於58%。
如果活的但不動的精子占很大比例,應懷疑精子鞭毛結構有缺陷,精子存活率降低,也可能與附睪功能障礙,生殖道炎症以及環境污染等有關。
6 圓細胞濃度
一次射精,精液中圓細胞濃度每毫升應該小於1百萬。
精液常規報告給大家解讀完了,小夥伴們都清楚了嗎?
最後還想說一下,懷孕對有一部分人來說很簡單,對有一小部分人來講,卻是一件難事。
80-85%左右的婚後一年當中,夫妻性生活規律的話,都會順其自然地備孕,往往沒過幾個月就會傳出『好孕』了!
但10-15%的這部分夫妻備孕了半年甚至一年也不見『動靜』,心裡多少有些著急和擔心。
雙方開始到醫院就診檢查,然而,有一部分男性,總覺得自己沒有問題,結果產生很多沒有必要的家庭矛盾……其實,男性檢查精液是很有必要的一項備孕檢查,科學備孕,沒什麼不好意思!
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