近日出診，遇M先生前來就診，自述『陽痿』。
經我仔細詢問，才弄明白三十好幾的M先生，結婚2年，婚前有頻繁的自慰《手淫》習慣，身處職場為金融行業高管，平時工作壓力大，經常加班熬夜，婚後和妻子做愛的性沖動和想法很少，偶與妻子發生性生活，陰莖勃起不充分，難以完成性交活動，偶有早晨自發的陰莖勃起，婚後的自慰《手淫》活動陰莖勃起及射精正常。
我給他進行了B超、性激素等檢查，並進行了夜間陰莖勃起狀態測定，檢查結果正常。
這種情況雖然屬於性功能障礙范疇，但不是俗稱的『陽痿』，而是『性慾低下』。
於是，給他開具了中草藥進行調理，並配合性功能康復等外治方法綜合治療，並叮囑他生活要規律，加強運動，M先生還參加了我們舉辦的傳統導引方法『回春功』的學習。
通過一段時間的治療和鍛煉，夫妻性生活完全正常，不久後孕育一女。
M先生的這種情況，臨床工作中很常見。
像M先生一樣的許多患者，不明白陽痿、早洩、性慾低下這3個疾病的區別，往往將不能正常進行性交的情況，都誤以為是『陽痿』。
以M先生為代表的這類患者，對『陽痿』的認識存在著一些誤解。
要解開這些誤解，我們首先要了解這樣一個知識點：陽痿隻是性功能障礙的眾多原因中之一。
性活動順利完成需要有5個要素：即性慾、勃起、性交、射精、高潮。
5個要素中任何一個產生問題，都可以導致性功能障礙。
第一個要素性慾，是性活動的基礎和關鍵，性慾低下則不會產生性沖動，沒有做愛的沖動，餘下的過程都無法順利實施，這種情況在大都市中因為生活緊張、社會壓力大，近年有逐漸發病增加的趨勢。
其次是勃起，陰莖勃起是受到各種性刺激時，神經-內分泌系統調節下陰莖動、靜脈和陰莖海綿體復雜的血液動力學反應，心理因素和身體其他疾病都可以導致陰莖勃起困難《陽痿》。
而射精方面出現問題，男科臨床最常見的疾病是早洩和不射精。
早洩是陰莖能正常勃起，但剛插入陰道不久即射精或插入陰道前即射精；而不射精是陰莖勃起正常，但插入陰道性交，長時間抽插卻沒有高潮而無法射精，這種情況常常導致男性不育。
從目前的臨床工作情況來看，有許多的患者因為大齡結婚，自慰《手淫》較頻繁，甚至有人喜歡用特殊的方式自慰《手淫》，往往婚後容易發生與妻子性交的欲望降低、性交過程中陰莖容易疲軟、陰道性交方式無法產生射精高潮等情況，奉勸大家適度自慰《手淫》，避免采用特殊的自慰《手淫》方式。
性功能是一個綜合的工程，包括性生理和性心理身心兩方面，情況錯綜復雜。
一旦發生性功能障礙，建議大家不要自己胡亂在網上搜索相關內容而自我診斷，還是去正規醫院請專業醫生診斷清楚為好。
各種不靠譜廣告
需要提醒大家的是，許多人覺得性功能關系到自己的隱私，因為正規醫院就診人多，環境不夠私密而不願意去進行專科檢查治療，而相信以大量廣告宣傳招搖撞騙的無良醫院，這樣的求醫結果必然是人財兩空，男科患者一定要謹慎求醫！
龍華醫院 泌尿外科
應薦 主任醫生
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