紅網長沙11月30日訊《時刻新聞記者 洪雷 通訊員 王玉林 王建新》12月1日是一年一度的世界艾滋病日。
雖然隨著相關知識的普及，民眾關於艾滋病的認識都有所了解，但仍然有許多人『談艾色變』，這既不利於艾滋病的防治，更加不利於營造理解、尊重、不歧視感染者的氛圍。
為此，11月30日，記者特邀中南大學湘雅二醫院感染科艾滋病研究室一級主任醫師、博士生導師，國家衛生部艾滋病臨床專家工作組專家鄭煜煌教授就市民關心的各種艾滋病相關問題進行解答。
小編：HIV是怎樣傳播的？
鄭煜煌教授：艾滋病病毒《HIV》的傳播主要有3個途徑：1、性傳播，包括男女無保護性行為和男男性行為，後者的傳播危險性比前者大10倍以上。
2、血液體液傳播，艾滋病病人的血液、精液和其他生殖道分泌物都有傳染性，輸血感染HIV不僅感染病毒的數量較多而且發病快。
3、母嬰傳播，即HIV感染者孕婦傳給新生兒，不采取有效的母嬰阻斷措施的傳播率約40-50%，但如果實行規范的全程母嬰阻斷方法可使母嬰傳播率下降到1-2%。
小編：日常生活中，哪些日常接觸不會傳染艾滋病？
鄭煜煌教授：由於艾滋病病毒《HIV》在體外環境生存力很低，故日常接觸HIV感染者和艾滋病病人都不會被傳染，如一起工作和學習，共用辦公用品和服裝、握手和擁抱等等，公用衛生潔具和共同洗內衣都不會感染HIV。
小編：接吻會傳播HIV嗎？
鄭煜煌教授：接吻一般不易傳播HIV，但口腔有潰瘍者有傳播危險。
小編：被針紮到會不會感染HIV呢？穿耳洞、紋身會不會感染HIV？拔牙、補牙或是洗牙會不會感染HIV？共用剃須刀可能感染HIV嗎？
鄭煜煌教授：由於HIV通過血液傳播，針紮、穿耳洞、紋身的工具和拔牙工具一定要經過消毒處理，所以一定要到正規診所去施行，剃須刀私用是常識。
小編：獻血會不會感染HIV？
鄭煜煌教授：參加衛生部門組織的無償獻血是一種社會義務，有關單位會采取嚴格的消毒措施避免污染血源和獻血者。
小編：到小診所去就診是不是有感染HIV的風險？
鄭煜煌教授：凡是牽涉到侵入身體操作的診斷治療行為都建議在正規醫院施行。
小編：口交是否會傳染HIV？肛交會感染HIV嗎？
鄭煜煌教授：口交和肛交是男男性行為的主要性活動方式，由於可能造成局部的潰瘍和破損出血，所以更容易傳播性病和艾滋病，使用保險套可以減少其傳播危險性。
小編：女性是否比男性更容易感染HIV？
鄭煜煌教授：由於生殖道的結構區別，HIV男傳女的機會大於女傳男。
小編：男男性行為什麼更容易感染HIV？
鄭煜煌教授：男男性行為成為傳播艾滋病和其他性傳播疾病主要原因有：男男性行為者常有多個性夥伴，且在性活動中較少采取保護措施，同時其中部分已戀愛結婚生子，故在疾病的傳播鏈中具有『放大效應』,同時男男性行為特殊的性行為方式比異性性行為更容易造成局部組織破損和出血，導致疾病更易傳播。
研究表明：男男無保護性交比男女無保護性交傳播艾滋病的機率大10倍以上。
小編：怎樣才能確認感染了HIV？
鄭煜煌教授：到醫院或疾病預防控制中心做HIV抗體初篩實驗，一般感染後12周陽性率可達90%，24周可達到95%以上，然後去省市疾病預防控制中心做HIV抗體確證實驗。
另外如果做HIVRNA病毒載量檢測在感染後2-3周可檢測到95%以上，但是都不排除假陽性和假陰性。
小編：艾滋病能治好嗎？
鄭煜煌教授：調查顯示，近年來隨著診斷治療水平的提高，艾滋病已從當初的『談艾色變』變成了像糖尿病和高血壓類似的慢性疾病。
長期接受治療的艾滋病人其死亡率明顯降低，在歐美等發達國家，艾滋病年死亡率自本世紀初已經下降至1%左右，而人口正常年死亡率在美國是0.85%。
2008年後新的HIV感染者長期堅持服藥的預期壽命平均在45年以上，類似於糖尿病。
英國科學家梅《MargaretMay》觀察了2000-2008年期間開始抗病毒治療的艾滋病患者，發現在治療開始一年內CD4細胞數量達到350個/毫升以上同時病毒載量小於檢測水平者，有可能接近正常人的壽命預期。
其中經過5年治療後CD4細胞數量在350-500個/毫升者，男性患者壽命預期可達77歲《英國男性平均壽命80.1歲》；女性患者壽命預期可達81歲《英國女性平均壽命88.6歲》，而達不到病毒抑制效果或吸毒的患者將減壽10年左右。
同時堅持抗病毒治療實現機體免疫重建，還可降低或延緩多種機會感染的發生，並減少了癌症、心臟病和其他非艾滋病相關並發症的發病率，使生活質量明顯改善。
中國目前還缺乏相關的數據，但是治療效果也明顯提高。
小編：你接診過的病人中，患病後生存時間最長的是多久？
鄭煜煌教授：湘雅二醫院艾滋病研究室和艾滋病專科門診自2002年成立以來，已先後檢測和咨詢艾滋病高危人群近萬名，啟動艾滋病抗病毒治療1100餘名，目前除研究室承擔的國家12-5重大專項課題治療者外，仍有近四百名患者在接受長期的追蹤和治療，其中絕大多數病人都恢復了健康，重返工作學習崗位和正常人一樣的生活。
我院艾滋病專科門診開診十多年來無一例病人死亡，我們治療的艾滋病病人生存時間最長的目前是23年，迄今他仍在上班。