臨床醫生經常將慢性前列腺炎比喻成男人的『感冒』,說明這種疾病就像感冒發燒一樣,在男人的一生中難免會多次發生。
既然普通感冒醫生都會抽血化驗一下,有時還要通過拍個胸片,那麼,得了慢性前列腺炎醫生會做哪些檢查呢?
常規檢查
1、外生殖器及陰囊檢查
一般醫生都會檢查一下龜頭或包皮有無發紅和滲出物,尿道外口有無流膿、有無白色液體流出;同時也會檢查一下睪丸和附睪是否有壓痛。
當單側疼痛或不適時,可能在同側伴有附睪或精索感染。
因此,檢查陰莖、陰囊、睪丸、附睪及精索有無異常病變,有利於醫生對病情的整體判斷。
2、直腸指診檢查
通過直腸指診,能讓醫生更直觀地了解前列腺的形態變化和硬度改變;當精囊發生炎症時,可在前列腺上方捫到精囊,同時可有壓痛、增大、變硬或觸及結節。
在直腸指診的同時也可以對前列腺進行按摩取液,而前列腺液檢查也是診斷前列腺炎重要的依據之一。
化驗檢查
1、前列腺按摩液顯微鏡檢查
一般將前列腺按摩液中白細胞計數超過1000/ml作為前列腺炎的診斷標準,臨床中,多將每高倍視野白細胞在10個以上或見成堆膿球視為異常,也有些學者將15個或20個視為異常。
不過需要說明的是,一次前列腺液檢查有時並不是很可靠。
2、前列腺液細菌學檢查
在使用抗生素治療前進行細菌培養,可確定炎症是否由細菌感染引起。
因為少數的革蘭氏陰性菌脆弱,如果症狀不強時予以抗生素後再次檢查,便不能確定是否有細菌感染的存在。
3、免疫球蛋白定量
在慢性細菌性前列腺炎患者的前列腺液中,IgA和IgG水平均升高,因此免疫球蛋白定量對疾病的診斷也有一定意義。
超聲等其他輔助檢查
經直腸前列腺超聲檢查《TRUS》最開始常用於診斷前列腺癌和前列腺增生症,後來也用於診斷各種類型的前列腺炎。
前列腺炎患者通過B超檢查可以發現前列腺組織結構混亂、界限不清。
但是,通過超聲診斷前列腺炎的方法不是很可靠,而且與檢查者的經驗有關。
另外,為了排除其他疾病,避免漏診誤診的可能,醫生在有必要時還會做經直腸做前列腺穿刺行組織學檢查及尿動力學檢查。