躺在ICU的日與夜孤獨且漫長，病情的詭異又增加了一絲恐懼。
在持續數天高燒不退之後，張建強忍著身體帶來的疼痛，喘著粗氣來到了醫院，他艱難地向醫生描述著自己的病情：『就算隻走幾步，都像跑了幾千米一樣，差點暈死過去』
隨後的影像檢查結果顯示，張建患上了卡氏肺囊蟲肺炎，需要立即住進重症監護室。
◎ 圖：123rf
為什麼會得肺炎？張建心裡隱隱不安。
告知家人後，母親連夜從農村趕到廣州。
每天半個小時的探視時間，母子倆也說不上什麼話，後來能寬慰的也隻有醫生留下的一句，『放心，我們一定會盡全力救治』。
一周後，張建復查CT，片子裡的雙肺還是磨玻璃樣陰影，病情沒有好轉的跡象。
醫生這次決定抽血篩查病因，在抽了十幾管血後，第二天，張建在自己的主治醫生那裡拿到了改寫自己命運的血液報告，上面赫然寫著『HIV待復查』。
01
一次無套性行為導致感染
對於感染HIV的結果，張建自己並不意外，這些年來始終小心翼翼隱藏的另一個身份也呼之欲出。
張建向醫生透露，極有可能是不久前的一次無套性行為導致。
那時還是2011年，大眾對於HIV了解得並不多。
確診的那一刻，看著忙前忙後的母親瞬間老了幾歲的樣子，張建猛的腿一軟，跪倒在母親面前，抽噎著說：『媽，醫生說我的肺炎是艾滋病引起的。
我活不了幾年了』
◎ 圖：全景視覺
母親蹲下來抱住張建，一邊哭一邊說，一定不能放棄治療。
廣東省醫學會感染病學分會艾滋病學組副組長、中山大學附屬第三醫院低免疫力疾病感染專科主任黃湛鐮介紹，近年來，隨著艾滋病研究的深入和治療藥物的發展，艾滋病早已被定義為可防可控的慢性傳染病，只要是早期發現，早期規范治療，艾滋病毒感染者可以長期生存，甚至在某種意義上，艾滋病比高血壓、糖尿病等傳統慢病治療更簡單，病情更容易得到控制。
出院後，病恥感一直圍繞著張建，他覺得自己是『臟東西』。
在網上搜索HIV，彈出的照片更是慘不忍睹，一個個皮包骨滲透著淒涼，久治不散的皮疹更是時刻提醒著張建『不同於普通人』。
他愈發自卑起來，不敢和其他人一起吃飯，怕會發生感染，碰過的物品要用酒精擦拭無數遍，更不用說外出活動了。
『那個時候活著比死更難受』張建說，無數次深夜他都想過結束自己生命，可一想到蒼老的父母，又狠不下心來。
02
接受正確治療，感染者可正常生活
黃湛鐮主任介紹，其實通過有效抗病毒治療，血液中檢測不到病毒核酸，不僅可以保護感染者的免疫功能避免進一步受損，還可以使已經受損的免疫功能得到恢復和重建，而且這些患者被認為沒有傳染性，艾滋病感染者可以跟普通人一樣正常工作、學習、生活。
◎ 艾滋病毒。
/ 全景視覺
『我們希望每個患者在接受治療後，均達到U=U的目標』黃湛鐮說。
U=U《Undetectable=Untransmittable》指的是HIV感染者按規定接受抗病毒治療後，血液中如果6個月以上測不到HIV病毒載量或病毒有效抑制、並且持續保持時，HIV感染者經性行為方式將病毒傳染給其陰性伴侶的風險是零，即『不具傳染力』《U=U/測不到病載=不具傳染力》。
需要注意的是，艾滋病患者每年至少兩次病毒載量動態監測，此外治療過程中可能現病毒載量的短暫升高，如果病毒突破得比較高，就有傳播疾病的風險。
所以即使病載檢測已經低於檢測下限，進行性行為時還是要使用保險套，同時可以避免感染梅毒、淋病、尖銳濕疣等性病。
03
中國HIV報告現存感染者突破百萬
從被發現到現在，已經過去了11年，張建度過那段灰暗的人生後，在正規治療下生活逐漸回到正常軌道上。
他開了一個網店，閑暇時去做志願者，向更多的病友講述自己的故事，幫助他們渡過心理難關。
◎ 圖：123rf
12月1日是世界艾滋病日。
黃湛鐮主任表示，目前中國HIV報告現存感染者已經突破百萬，中國艾滋病患者/感染者防控狀況仍不容樂觀。
『有調查顯示，抗病毒治療依從性在不同地區的調查結果差距較大，並且尚未完全達到國際上提倡的95%的水平。
還是有病人沒有按照醫囑服藥，中途停藥，甚至未用藥』
隨著年齡增長，HIV感染者的非HIV相關疾病如肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、高尿酸等代謝性疾病，會變得更加突出。
黃湛鐮提醒說：『代謝異常及心腦血管事件，已成為影響HIV感染者預後的重要因素。
對於合並代謝綜合征的患者，抗病毒藥物和代謝綜合征治療藥物的相互作用變得更加復雜，這時僅僅依靠專科醫院或科室不足以應對，多學科協作才能更好地處理HIV感染者合並代謝性疾病問題』
《註：文中張建為化名》
通訊員｜周晉安 甄曉洲
作者｜王慧明
編輯｜梁中明 廖穎瑤