該病是否.需要治療
該病應進行積極的治療。
不治療可導致疣體增大、增多,感染性伴侶,繼發感染、出血,且醫學界認為該病與皮膚癌和肛門生殖器癌相關。
預後 如何
本病一般預後良好,但極容易復發。
不同治療方法的復發率不等,各家報道也不同,在0~95%之間。
也有自行消退者,有研究報道消退率在0~90%之間。
消退後部分可轉為潛伏感染,部分可復發。
這種病是怎麼得的
本病是主要的性傳播疾病之一,在中國占性病的第二位。
本病多數由性接觸而傳染,少數由自身接種或經污染的內褲、浴盆、浴巾、便盆而感染。
應用免疫抑制劑的患者或艾滋病病毒感染患者易發生尖銳濕疣。
本病的病原體為人類乳頭瘤病毒(HPV),與本病最為相關的是₆、₁₁、₁₆、₁₈。
HPV₆、HPV₁₁、HPV₁₆、HPV₁₈。
病毒在感染的皮膚黏膜局部復制、繁殖、播散,伴有細胞分裂,引起臨床所見的病損。
本病有哪些 主要症狀
本病的潛伏期為1~6個月,通常為3個月。
男性好發於冠狀溝、包皮、龜頭、系帶、尿道□、陰莖體、肛周和陰囊。
女性好發於大小陰唇、會陰、陰道口、陰道內、尿道口、宮頸、肛周等處。
初起為淡紅色丘疹,漸增大、增多,融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物,形態大小不一。
可有瘙癢,外傷摩擦後出血、疼痛、陰道有分泌物等症狀。
繼發感染可有惡臭。
尿道內尖銳濕疣可引起血尿、尿路梗阻等。
部分病人沒有典型的尖銳濕疣局部症狀,而表現為亞臨床感染或潛伏(隱性)感染。
本病易復發。
需要作哪些檢查
大多數的尖銳濕疣經肉眼觀察可作出初步診斷,尿道、陰道、宮頸部位可通過陰道鏡和尿道鏡檢查。
為明確診斷,尤其是不典型病例、亞臨床感染的病例,可進行醋酸白試驗、組織病理學檢查、細胞學檢查、組織化學檢查(檢測病損中特異抗原)、原位雜交及聚合酶鏈反應(PCR)。
具體方法可根據現有實驗室條件及臨床表現等具體選擇。
怎樣看化驗單
醋酸白試驗較簡便,靈敏度高,用5%的醋酸塗抹於病損處,5~10分鐘後變白,即為陽性結果,不變白則為陰性。
細胞學檢查、組織化學檢查(檢測病損中特異抗原)、原位雜交及聚合酶鏈反應(PCR)一般也以陽性或陰性回報化驗結果,PCR還能確定感染病毒的型別,有預後意義。
因臨床中存在亞臨床感染患者及潛伏感染患者,化驗結果也有假陰性和假陽性的可能,所以看化驗單必須結合病史、臨床所見,才能作出正確的診斷和制訂治療方案。
常用的治療方法有哪些
可根據皮損大小、多少、生長部位選用激光、冷凍、電燒灼治療或手術切除,以上方法可與全身或皮損內註射α幹擾素聯合應用。
部分小而局限的皮損可通過局部用藥治療。
可供選擇的有0.5%足葉草毒素,外用,每日2次,連用3天,重復療程需間隔4天;20%足葉草酯酊外用,每周1~2次,注意保護周圍皮膚和黏膜,擦藥2~4小時後洗去;3%酞丁霜,每日外搽1~2次;33%的三氯醋酸,外用;5%的5-氟尿嘧啶軟膏外搽,每日2次至皮損消退。
需要注意的是,本病容易復發,發現復發症狀要及時給予復治。
用藥: 注意事項
外用藥使用時注意保護周圍正常組織。
足葉草毒素、足葉草酯酊有致畸作用,禁用於孕婦及嬰兒。
治愈後容易復發,應及時給予復治。
生活, 須知
本病主要通過性接觸傳染,所以本病的預防首先要避免婚外性行為;提倡使用保險套;對性伴侶同時治療,杜絕反復交叉感染;治療後隨訪復查。
有不潔性接觸史後發現本病的早期症狀,應及早就醫診治。
注意衛生隔離,防止間接接觸傳染。