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年齡大一點，男性會發現身體越來越差。
早上的小帳篷不見了，晚上性致異常低下。
年齡大的人，有時候不得不使用藍色小藥丸，雖然短期有效，但是長期可能還有一些副作用。
我們現代社會的很多問題，導致不行的男人越來越多，原因也多種多樣。
如果沒有解決根本問題，就會一直被這個問題困擾。
今天這篇文章，從最底層的原理，給大家分享男性性功能障礙的5個主要原因。
什麼原因導致男人不行？
當男性受到性刺激時，大腦會釋放化學信號。
信號通過神經遞質傳導，會指示陰莖血管充血，並保持充血的狀態，為性愛做好準備。
男人不行，就是人們常說的陽痿，醫學上稱為勃/起功能障礙《Erectile Dysfunction》。
這意味著男人不能勃/起，或者勃/起後不能保持。
那麼，是什麼原因導致了男性ED？背後的原因有很多：
比如說年齡、神經系統、肌肉、體內激素水平、情緒狀態等等。
但是，有很多人和代謝水平有關系，研究發現，男性ED患者當中，40%與心血管疾病相關，30%與糖尿病相關，15%與藥物的副作用相關。
《上圖：ED的病因分佈》
接下來，我們一個一個給大家剖析。
→胰島素抵抗，和男性功能障礙ED
越來越多的性學專家認為，男性功能障礙就是一個慢性病。
糖尿病神經病變，會損傷涉及勃/起的神經組織功能，糖尿病患者中，60~70%都有不同程度的神經損傷。
一些糖尿病患者會出現手腳麻木，對冷熱不敏感的情況，就是末梢神經損傷的表現。
同樣的情況也會發生在男性的生殖器官，出現對性刺激信號不敏感，導致ED。
糖尿病還會導致內皮功能紊亂，影響血液循環，內皮層負責控制勃/起時局部微血管的擴張和血液聚集。
《上圖：內皮功能紊亂導致動脈斑塊堆積》
甚至有人發現，口服改善勃/起的藥物，對糖尿病人的效果不明顯。
口服藥物如萬艾可，主要用來放鬆平滑肌，改善陰莖局部血液循環，但是無法改善受損的神經信號傳導。
良好的勃/起功能，是需要神經和充血功能同時作用的。
所以，對糖尿病患者來說，盡量保持正常血糖水平，緩解胰島素抵抗，是改善ED的關鍵。
另外，糖尿病還會引起心臟病，高血壓，引起全身性的血管病變，這也是ED的主要原因。
→血管阻塞，男性ED的主要原因
正常勃/起需要足夠的充血，40%的ED患者，因為血管有斑塊，導致血液流動不暢導致的。
男性陰莖是個血液器官，可以說就是心臟的一面鏡子。
《上圖ED後3~5年，心臟病的症狀開始出現》
研究發現，70%的冠心病患者在發病前，有ED的情況。
確診ED之後5年內，有11%的患者，會發生首次心臟病症狀或中風。
尤其是發生ED時越年輕，心臟病的風險越高。
→慢性炎症和男性ED的關系
2006 年發表在『歐洲心臟雜志』上的一項研究發現，炎症是勃/起功能障礙患者的主要問題。
2013 年的系統評價還發現勃/起功能障礙、心血管炎症和心血管疾病之間存在聯系。
④
血管炎症，會導致血管阻塞，導致充血不足，出現男性功能障礙問題。
→心理因素，情緒和壓力
很多心理問題也會導致ED，長期的壓力、焦慮、抑鬱等負面情緒影響身心健康，也會導致ED。
還有一種情況，有時候由於擔心自己在性生活中的表現，年輕男性會處於緊張、興奮的狀態。
緊張和壓力導致手腳冰涼，血液回流到心臟、大腦和肌肉，導致無法正常勃/起，這是本能進入戰鬥或逃跑狀態的表現。
這樣偶爾的狀態不佳，並不能算作ED患者，也沒有什麼好擔心的。
→缺乏營養、激素水平低
肥胖的人更容易出現ED問題，他們往往是能量過剩，營養不良。
如果你缺乏維生素 D、鎂、omega-3 脂肪酸、B 族維生素和鋅，更容易導致ED。
2016 年，Atherosclerosis上的一項研究發現，維生素 D 缺乏可能會增加勃/起功能障礙的風險。
2017 年『衰老臨床幹預』上的一項研究發現，鎂水平可能會影響勃/起功能障礙( 27 ) 。
⑥
2009年，『人類生殖科學雜志』上的一項研究發現，鋅在男性性功能和睪酮水平中起著重要作用( 30 ) 。
除了營養，還有激素問題，特別睪丸酮素，一個人的總睪酮水平正常，但遊離睪酮水平低，也可能與勃/起功能障礙有關。
當然，還有一些其他原因，比如說，某些藥物，糖尿病、心臟病患者使用的利尿劑，降壓藥，抗抑鬱藥、精神疾病藥物。
還有慢性病毒感染，環境毒素等都和ED有關系。
男性ED，如何調理？
很多男性，在這方面交了不少智商稅，有些人迷信一些偏方，甚至導致不可逆的副作用。
對於很多年齡大的ED的患者來說，應該像治療慢性病一樣對待它。
首先要從飲食、生活習慣和鍛煉開始，改善整體健康水平。
→減肥鍛煉，增強體質
不論是糖尿病，還是心臟病導致的ED，運動都有好處，提高體質，改善充血功能。
久坐不動的人，更容易引發ED，你可以試試，是否可以在20分鐘內走完2公裡，或者走兩層樓梯後，不會氣喘籲籲。
如果體力不支，喘不過氣，就很容易有ED問題。
可以每天通過散步，騎車，伸展等有氧訓練來鍛煉心肺，改善血液循環。
同時，再加上一些力量和阻力訓練，來增加肌肉，並幫助身體提高睪酮激素水平。
→改善營養的攝入
2018年發表在『性醫學雜志』上的一項研究發現，富含抗氧化劑的抗炎飲食對改善ED有益。
抗炎飲食，包括綠色蔬菜、低糖水果、蘑菇、發酵食品、草飼牛肉、牧場飼養的家禽和雞蛋、以及野生魚類和海鮮。
同時，還要注意減少飲食中的炎性食物，如精制碳水、精煉種子油、人造添加劑、垃圾食品和深加工食品。
同時增加礦物質鋅的來源，可以適當多吃生蠔，多吃三文魚，補充omega-3也很重要。
同時注意曬太陽，補充足夠的維生素D，補充鎂。
→間歇性斷食，提高胰島素敏感度，緩解炎症。
很多慢性病的問題，源頭都是吃多了。
少吃斷食，不僅僅能幫你變瘦，還有很多好處。
最簡單的斷食方法，減少一餐，早餐或者晚餐，16：8斷食。
間歇性斷食，可以提高胰島素的敏感性，降低糖尿病的風險。
同時，適度的饑餓感，可以引起細胞自噬，減少炎症，讓身體更好地自我修復。
但是，一定要注意營養的攝入，特別是一些關鍵營養素。
→減輕壓力和改善睡眠
慢性壓力和睡眠質量不佳，會增加ED的風險。
不僅是ED，是近幾年新聞上經常報道，年輕人過勞猝死的新聞。
高強度的工作壓力，不規律的作息和睡眠剝奪，會對身體帶來極大的負面影響。
想要有更長時間的深度睡眠，應注意避免睡前吃太多東西、避免咖啡因、酒精和減少電子產品的使用時間。
盡量保持每天7~9小時的睡眠時間，這對身體健康至關重要。
→戒煙，戒酒
吸煙是導致ED的獨立風險因素，吸一支煙會讓血管收縮長達7小時，每天一包煙，會增加50%的ED風險。
常被人誤以為可以助性的酒精，雖然小酌怡情，適量飲酒可以給人帶來愉悅的感受。
但是事實上，酒精並不能『助性』，並且長期飲酒是男性ED的原因之一。
對於已經有ED問題的朋友，更是應該早早戒煙戒酒。
→謹慎使用藥物
ED是個慢性病，恢復也慢，很多人心急，老想一下子解決這個問題。
現在有藍色小藥丸，很多人以為用藥就可以解決ED問題。
但是，每個人的身體情況都有不同，萬艾可也並不是對每個人都有效，萬艾可的副作用也可大可小。
關鍵的瘦龍說
把性的問題，堂而皇之的講出來探討，對保守的人來說，有點難以接受。
尤其對很多好面子男性朋友，ED是難言之隱，有的人會選擇無視，也有的人會選擇將就。
但是，男性的ED問題，不僅事關『性福』，更關系到身心健康和生活品質。
夫妻之間良好的兩性關系，也是家庭和諧的關鍵。
所以，為了自己，為了家人，也要正視問題，不要迷信小藥丸，把他當做一個慢性病來管理。
才能真正的讓自己找回年輕態。