勃起功能障礙藥的分類
男性的勃起功能障礙《英文縮寫為ED》的治療分為一、二、三線的治療，一線治療藥物主要是選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑，主要的藥物有西地那非、伐地那非、他達拉非。
這些專業名詞大家可能不太容易理解，如果我告訴大家其中的西地那非就是大家耳熟能詳的『威而鋼』，大家就會有一個直觀的印象了吧。
一級藥物除了以上這些，還有育亨賓、阿撲嗎啡等。
如果是睪丸功能障礙引起的雄激素水平降低而導致的勃起功能障礙，可以用睪丸酮制劑治療，代表藥物為十一酸睪酮。
一級口服藥物治療為首選
可是有些勃起功能障礙的患者可能由於有禁忌症或是口服藥物無效時，可以采用二線治療方法。
二線治療方法就是指選擇
罌粟堿、酚妥拉明
前列腺素
E
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等其中的一種，進行海綿體內藥物註射或經尿道給藥。
三線治療方法為手術治療，指通過有創手術的方式植入假體。
由於二線註射治療及三線手術治療並不適合大多數人自我應用，大多數勃起功能障礙患者首選一線口服藥物的治療方法。
飲食中的油脂對此類藥物吸收的影響
西地那非、伐地那非和他達拉非這三個藥物口服後都可以快速吸收，在30到60分鐘內血藥濃度即可達到峰值。
不過三種藥物吸收後都會先被肝臟代謝，即經過肝臟的『首關效應』後，進入血中的藥物較少，生物利用度較差。
西地那非和伐地那非為脂溶性藥物，食物中脂肪的含量對它們的影響較大。
比如說就餐時的食物含有油脂，會幫助此類藥吸收，而如果食物中油脂較少，那麼吸收就會慢一些。
而他達拉非的吸收則不受油脂性食物的影響。
作用時間的比較
藥物的作用時間與蛋白結合率相關，在作用時間上西地那非和伐地那非的作用時間大約為4小時，而他達拉非的時間最長，超過了24小時。
這些藥物都要經過肝藥酶進行代謝，與年輕人相比，老年人的肝藥酶活性低。
所以老年人在應該此類藥物時候，血漿藥物濃度會增加，因此需要適當減量。
一般來說，老年人用藥劑量為正常成人量的四分之三即可。
使用時的必要條件
這三種選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑，作為性生活時服用的一次性治療用藥。
要在性生活開始之前1小時左右服藥，而且注意的是，服用之後也需要足夠的性刺激才能起效。
就是說，這類藥並不能增加性慾。
如果隻是單純的服藥，之後並沒有足夠的性刺激，那麼幾乎不會產生效果。
使用時的禁忌與不良反應
此類藥物有降低血壓的作用，如與硝酸酯類藥物同服，可能顯著降低血壓引起心血管危險，因此使用硝酸甘油、硝普鈉、硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物的患者禁止服用；勃起功能正常者禁用。
不良反應常見頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞和眩暈。
可致2%-3%患者出現光感增強、視物模糊、復視或藍綠視覺模糊。
當劑量過大的時候，可引起異常勃起，但屬罕見，故患者在使用時應遵從醫囑，合理用藥。
